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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 10088次

• 腎盂腎炎和腎炎的區(qū)別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區(qū)別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細菌感染性疾病。而腎炎是各種原因?qū)е碌哪I臟的本身的免疫反應(yīng)，是腎小球本身基底膜發(fā)生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區(qū)別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細胞和大量的細菌，可以有紅細胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細胞尿和細菌尿為主要的表現(xiàn)。嚴重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規(guī)里邊還會有白細胞的升高和中性粒細胞的升高，這是它的感染化驗指標。腎炎的化驗指標，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細胞尿，尿里邊紅細胞是高于正常的。但是它的白細胞和細菌水平，一般都在正常范圍。血液系統(tǒng)檢查，血常規(guī)基本上是正常的。當然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規(guī)范的抗感染治療7到14天。如果反復(fù)發(fā)作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至?xí)r間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復(fù)雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預(yù)后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預(yù)后相對良好，就是病情發(fā)展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發(fā)展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預(yù)后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 11218次

• 腎盂腎炎應(yīng)多飲水
  得了腎盂腎炎，除了要應(yīng)用抗生素以外，要注意多飲水，勤排尿。為什么要多飲水呢？因為多飲水以后可以增加尿量、排尿次數(shù)，通過排尿可以對尿路起到?jīng)_洗作用，尿路中的細菌可以隨尿液被排出體外，這也加快了體內(nèi)細菌的清除速度。除此之外，多飲水后可以稀釋尿液，尿液被稀釋后，腎髓質(zhì)的滲透壓會降低，對尿液中的物質(zhì)，包括細菌的吸收能力提高，被吸收入血的細菌會被吞噬細胞吞噬殺死。除此之外，還要注意對于育齡期的女性，性生活以后應(yīng)該要注意及時的排尿和清洗會陰部，盡量避免尿路器械的使用。
  語音時長 1:04”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-21 1585次

• 急性腎盂腎炎飲水
  對于一個患者得了急性腎盂腎炎以后，我們建議患者勤飲水，多排尿，為什么勤飲水，首先飲水量的增加會導(dǎo)致尿量的增加，排尿增多，有助于沖刷尿道中存在的細菌，達到排菌的效果，有利于感染的控制。此外，急性腎盂腎炎的患者可能會伴有發(fā)熱，如果發(fā)熱以后會引起隱性的失水，所以建議患者勤飲水。除了上述治療以外急性腎盂腎炎的患者我們還要進行抗感染治療，一般抗感染治療的療程為十到十四天，我們選擇的抗生素多半為喹諾酮類和廣譜類的頭孢類抗生素，對于輕癥的患者，我們建議使用口服藥物治療，而對于嚴重的患者，我們建議患者靜脈輸液治療。經(jīng)治療以后，大部分的急性腎盂腎炎患者會完全治愈，所以大家得了急性腎盂腎炎也不要過于的擔(dān)心，及時的就醫(yī)就可以了。
  語音時長 1:23”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-04 1790次

• 急性腎小球腎炎可以多飲水嗎
  病情分析：急性腎小球腎炎是可以多飲水的，適當增加飲水量，然后勤排尿，可以起到?jīng)_洗尿道的作用，能夠有效的促進腎小球腎炎吸收。多飲水期間，應(yīng)當積極應(yīng)用對應(yīng)的抗炎類藥物抗炎治療。例如可以選擇青霉素類，或者喹諾酮類藥物抗炎治療，治療期間應(yīng)定期監(jiān)測腎功能，飲食方面盡量少吃含有大量鈉元素的食物。意見建議：患有腎小球腎炎期間，要規(guī)律作息，積極預(yù)防腎結(jié)石、腎囊腫以及腎梗阻和腎功能下降，否則會影響腎小球腎炎康復(fù)。患病期間，應(yīng)當多進食一些新鮮的蔬菜與水果。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2022-12-06 603次

• 急性腎小球腎炎需要多飲水嗎
  病情分析：急性腎小球腎炎是需要多飲水的，患有急性腎小球腎炎容易導(dǎo)致尿液混濁，尿液異味加重，或者導(dǎo)致尿比重增高，適當?shù)娘嬎梢源龠M炎癥吸收，改善尿液顏色發(fā)黃和渾濁現(xiàn)象，有助于腎小球腎炎康復(fù)。急性腎小球腎炎需要在醫(yī)師指導(dǎo)下按照規(guī)定的藥物劑量應(yīng)用青霉素類藥物，以及頭孢類藥物治療。意見建議：急性腎小球腎炎人群要多吃一些清淡的食物以及水果，盡量少吃過于辛辣的食物和含有大量鈉元素的食物。患病期間應(yīng)定期做相關(guān)檢查，明確腎小球腎炎的康復(fù)情況。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2022-12-14 603次

• 腎盂腎炎的癥狀
  腎盂腎炎的癥狀通常包括尿頻、尿急、尿痛、腰痛、高熱等，如果出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。1、尿頻：如果患病，炎癥有可能會刺激膀胱三角區(qū)域及膀胱頸部的神經(jīng)末梢，引起尿頻。2、尿急：疾病還會導(dǎo)致逼尿肌興奮性異常升高，使膀胱出現(xiàn)不自主的收縮，引起尿急。3、尿痛：炎癥有可能會累及尿道，導(dǎo)致尿道黏膜受損，排尿時尿
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-13 0次

• 腎盂腎炎表現(xiàn)
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發(fā)熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次