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治療急性心力衰竭措施

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醫生主講實錄

急性心力衰竭應立即救治,讓患者取半臥位或端坐位,雙腿下垂,以減少靜脈回流。立即給予高流量吸氧,嚴重時可給予無創呼吸機持續正壓通氣給氧,增加肺泡內壓,即可加強氣體交換,又可對抗組織液向肺泡內滲透。

立即開放靜脈予呋塞米20-40mg靜脈注射,4小時后可重復使用。如果患者表情痛苦,可立即給予嗎啡3-5mg靜脈注射,可使患者鎮靜,減少躁動,必要時每間隔15分鐘重復1次,可給予氨茶堿靜脈滴注以解除支氣管痙攣。如果患者伴有房顫心臟擴大,可給予西地蘭靜脈推注,首劑0.4-0.8mg,2小時后可酌情再給0.2-0.4mg。

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