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• 痙攣性斜頸手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

  痙攣性斜頸手術(shù)后可能會復(fù)發(fā)。痙攣性斜頸的手術(shù)治療分為三種：第一種、局部肌肉切斷術(shù)，因為痙攣性斜頸一般是由于多組的肌肉引起的，所以手術(shù)時可能只能切除部分的肌肉，而不能切除整體的肌肉，所以術(shù)后病人首先癥狀不能明確緩解，其次有部分病人可能臨時切斷了，但過一段時間由于其他的肌肉也會出現(xiàn)肌張力的障礙，會引起術(shù)后的復(fù)發(fā)，并且術(shù)后復(fù)發(fā)的機(jī)率比較高。第二種、微血管減壓手術(shù)，微血管減壓手術(shù)用來治療痙攣性斜頸目前是處于探索性的手術(shù)，也就是有效率是不確切的，會存在無效的情況，并且術(shù)后有部分病人還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，是非常常見的。第三種、就是目前比較公認(rèn)的腦深部電刺激的手術(shù)，也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù)，手術(shù)的有效率也是局限的，可能在60%~80%不等，部分病人術(shù)后可能會出現(xiàn)無效的情況，一旦有效果后一般相對是比較穩(wěn)定的，隨著電刺激時間的延長，效果會越來越好。

  

  01:56
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-30 2039次

• 痙攣性斜頸的病因

  從目前來說，確切的病因，我們現(xiàn)在還不是很清楚，現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn)，這部分痙攣性斜頸的病人，還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療，也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進(jìn)行的。另外隨著基因檢測的技術(shù)的進(jìn)步，在這種痙攣性斜頸當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)了很多個突變的基因，比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術(shù)的進(jìn)步和提高，我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系，比如說DYT6、DYT7這一類的基因，可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系，那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步，我們會發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸，最終的一些原因的。

  

  01:27
  尹豐 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-09-04 2422次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
  一部分痙攣性斜頸患者在手術(shù)后是有復(fù)發(fā)可能的。傳統(tǒng)三聯(lián)手術(shù)中切斷部分頸部肌肉與神經(jīng)根，如果手術(shù)以后不進(jìn)行正規(guī)的康復(fù)鍛煉，被切斷的肌肉就有可能會重新愈合，造成手術(shù)以后復(fù)發(fā)。而進(jìn)行腦深部電極刺激術(shù)的患者，如果手術(shù)以后刺激器電池耗盡以后也會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，在這種情況下，就可以再次更換電池。另外有些患者可能會出現(xiàn)病情的進(jìn)展造成手術(shù)以后復(fù)發(fā)，手術(shù)的適應(yīng)癥是痙攣性斜頸病情比較穩(wěn)定以后，如果患者進(jìn)行手術(shù)的時間比較早，有可能會因為病情的進(jìn)展而出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
  語音時長 01:26”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-27 2695次

• 痙攣性斜頸術(shù)后會加重嗎
  絕大多數(shù)痙攣性斜頸患者手術(shù)以后癥狀不會加重，目前常用的手術(shù)治療包括頸神經(jīng)根切斷術(shù)、副神經(jīng)微血管減壓術(shù)、選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù)、選擇性頸后伸肌切斷術(shù)等，而深部腦核團(tuán)的定向損毀治療以及腦深部電極刺激術(shù)也是可以選擇。手術(shù)以后大多數(shù)患者癥狀能夠得到明顯的改善，具體采用哪種治療方式，也要根據(jù)痙攣性斜頸患者的分型以及肌肉痙攣的嚴(yán)重程度來決定。其中腦深部電極刺激術(shù)是新興的治療方案效果比較好，創(chuàng)傷相對較小。
  語音時長 01:15”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-04 1586次

• 痙攣性斜頸術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：痙攣性斜頸術(shù)后也是會有復(fù)發(fā)的傾向的，所以說一定要及時的進(jìn)行相關(guān)的復(fù)查，明確具體的病情變化。尤其是對于初始就相對比較重的患者而言，在后期有很大可能性是會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的趨勢。意見建議：建議患者及早的去神經(jīng)內(nèi)科或者是神經(jīng)外科進(jìn)行就診，及早地完善相關(guān)的檢查，比如頭部CT，頭部核磁，頸部CT等等，明確具體的情況變化。尤其是對于復(fù)發(fā)的患者，很有可能需要進(jìn)行二次手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-11-11 1203次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：痙攣性斜頸手術(shù)之后也是會產(chǎn)生復(fù)發(fā)這種情況的，但是也一定要根據(jù)患者的實(shí)際病情進(jìn)行評判，如果條件允許一定要定期復(fù)查，結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行明確。而且一定要注意患者的相關(guān)狀態(tài)，可以口服多巴絲肼片或者是巴氯芬進(jìn)行治療。意見建議：建議患者在后續(xù)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，比如說太極拳，瑜伽等等，而且可以進(jìn)行推拿，理療，按摩等相關(guān)的康復(fù)功能鍛煉。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-07-26 1902次

• 痙攣性斜頸手術(shù)會復(fù)發(fā)嗎
  患者有痙攣性斜頸，部分患者術(shù)后會復(fù)發(fā)，主要原因是手術(shù)后患者頸部沒有向一側(cè)傾斜，導(dǎo)致切斷的胸鎖乳突肌重新長在一起，導(dǎo)致復(fù)發(fā)，當(dāng)這種情況發(fā)生時，只需要手術(shù)治療，同時，患者可以用支架或石膏固定1-2個月，避免攣縮切除和再愈合。患者一般可將頭向一側(cè)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后怎樣鍛煉
  痙攣性斜頸的患者，在接受了手術(shù)治療之后，首先在恢復(fù)期需要對患者頸部肌肉進(jìn)行有效的康復(fù)功能鍛煉。鍛煉的內(nèi)容主要是包括手法按摩，推拿，理療等方式，以幫助恢復(fù)肌肉力量，降低肌張力，改善患者的臨床癥狀。其次，在日常生活當(dāng)中，可以通過護(hù)士或者是家屬的攙扶，使得患者采取站立位，同時由家屬幫助扶正頭位。可以選擇逐
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 216次