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醫(yī)生主講實錄

臨床上引起低鉀血癥的原因一般分為四大類,第一類攝入過少,第二類,排出過多,第三類是轉(zhuǎn)移性的低鉀血癥,第四類是稀釋性的低鉀血癥。

對于第一類攝入過少,主要見于長期進食少或者是禁食的患者,對于排出過多,主要是消化道排出過多,或者是汗液排出過多,或者是尿液里面排鉀過多引起的低鉀血癥,腹瀉,嘔吐比較嚴重的,容易出現(xiàn)低鉀血癥,在高溫下長期作業(yè)出汗比較多的也會引起低鉀血癥。

尿的排出鉀過多,引起的低鉀血癥在臨床上是我們最需要關(guān)注的一些腎臟疾病,像腎小管酸中毒,急性腎衰竭的多尿期會有低鉀血癥,而一些內(nèi)分泌疾病像原發(fā)性醛固酮增多癥,皮質(zhì)醇增多癥,也會導(dǎo)致低鉀血癥,而一些排鉀的利尿藥像呋塞米,氫氯噻嗪也會導(dǎo)致鉀從尿排出過多,引起低鉀血癥。轉(zhuǎn)移性低鉀血癥和稀釋性低鉀血癥在臨床上就是顧名思義的轉(zhuǎn)移了或者是被稀釋了導(dǎo)致的血鉀低。

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