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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 49681次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 6916次

• 血小板減少是為什么
  血小板生成減少原因有很多：一、遺傳性。如貧血，先天性伴畸形無巨核細胞血小板減少癥。二、獲得性。再生障礙性貧血，骨髓侵潤，惡性腫瘤骨髓轉移，白血病，骨髓纖維化，結核，化療藥物，輻射，巨核細胞再生障礙，病毒感染，麻疹，流行性腮腺炎。影響血小板生成的藥物如酒精，維生素b12，葉酸缺乏。非免疫因素引起的血小板破壞增加，血栓性血小板，減少性紫癜，感染血管瘤血小板減少綜合征，蛇咬傷，急性呼吸窘迫綜合征，嚴重燒傷等。免疫因素引起的血小板破壞增加，藥物引起的血小板減少，如頭孢類抗生素，青霉素，解熱鎮痛藥等等，血小板分布異常，血小板丟失，假性血小板減少。
  語音時長 1:35”
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-11-09 6764次

• 脾抗為什么血小板減少
  首先脾亢又叫脾功能亢進，是一種綜合癥，臨床表現為脾大，出現一種或者是多種血細胞減少，骨髓的造血細胞相應的增生，脾切除后癥狀可以得到緩解。脾臟的增大引起血小板的減少，主要是由于各種原因引起脾大的時候通過紅髓的血流比例將會增加，使脾的濾血功能亢進。脾大的時候有90%的血小板可以阻留在脾臟，正?；虍惓５难毎谄⒅凶枇艋蚱茐脑黾?，循環的血細胞減少，可以引起骨髓造血代償性的加強，脾大往往伴隨血漿容量的增加，脾的血流量增加，使脾靜脈超負荷，從而引起門靜脈壓增高的情況，血流量增大，同時脾臟又進一步增大，形成惡性循環，引起血細胞的減少。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-02 6632次

• 為什么感染會引起血小板減少
  病情分析：感染后病毒會抑制巨核細胞產生血小板，而且會使血小板壽命縮短，引起血小板減少，有些病毒可能與損傷骨髓的自身免疫有關。感染引起的血小板減少主要見于病毒感染，如傳染性病毒性肝炎，登革熱等。意見建議：出現病毒性感染時，要注意查血常規，檢測血小板的水平。尤其是病毒性肝炎病人，整個治療過程中要檢測血常規，若出現血小板減少，要進行相應的治療，以免低到一定水平，發生出血情況。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-12 4005次

• 血小板減少用什么藥
  一，甲潑尼龍。甲潑尼龍為人工合成的糖皮質激素，治療血小板減少可以采用靜脈滴注的方法，此藥可刺激新血小板的生成，改變大量血小板遭到破壞的情況。二，丙種球蛋白。治療本病可以采取注射丙種球蛋白的方法，通過將免疫球蛋白中含有的大量抗體輸給患者的方法達到中和毒素殺菌的目的，幫助患者的免疫狀態快速到達暫時免疫保護狀態。三，中藥制劑，主要包括卷柏紫癜方和中藥方劑歸脾湯加減。卷柏紫癜方滲透力強，可以迅速進入細胞血液、皮膚、內臟等病灶部位，清潔血毒，調理臟腑。歸脾湯主要治療本病當中的氣不攝血證，可以增強免疫和造血功能，從而有效調節血小板的減少。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-30 2601次

• 血小板減少是為什么
  血小板生成減少原因有很多：一、遺傳性。如貧血，先天性伴畸形無巨核細胞血小板減少癥。二、獲得性。再生障礙性貧血，骨髓侵潤，惡性腫瘤骨髓轉移，白血病，骨髓纖維化，結核，化療藥物，輻射，巨核細胞再生障礙，病毒感染，麻疹，流行性腮腺炎。影響血小板生成的藥物如酒精，維生素b12，葉酸缺乏。非免疫因素引起的血小
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 396次

• 阿司匹林 血小板減少
  阿司匹林作為抗血小板聚集的經典藥物，在某些情況下可能導致血小板減少。這一現象需引起醫患雙方的高度重視。下面將詳細闡述阿司匹林導致血小板減少的原因及應對時的藥物選擇。一、阿司匹林的作用機制阿司匹林通過抑制血小板內的環氧化酶活性，減少血栓烷A2
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次