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醫(yī)生主講實(shí)錄

老年人心房顫動。治療上要根據(jù)患者的具體類型而定。對于特發(fā)性房顫來說,可以給予胺碘酮來治療。一開始選擇靜脈緩慢推注胺碘酮,后期可以靜脈點(diǎn)滴胺碘酮。如果患者轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,可以長期口服胺碘酮來治療,盡量的控制心室率,把心室率控制在60-80次/分之間為好。

心房顫動的患者,尤其是持續(xù)性房顫以及永久性房顫。應(yīng)該長期應(yīng)用抗凝的藥物。常用的藥物包括華法林,這個(gè)藥物能夠預(yù)防血栓的形成。因?yàn)殚L期的房顫可以導(dǎo)致左心房內(nèi)血栓形成。如果脫落可以導(dǎo)致腦栓塞。并且在應(yīng)用華法林期間,注意復(fù)查血凝全套。觀察國際化標(biāo)準(zhǔn)比值水平,盡量的把這個(gè)水平控制在2-3之間。

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