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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力，這種無力不是持續性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現象。對于一般人來說，就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 22326次

• 重癥肌無力吃什么藥

  重癥肌無力它是一個免疫性的疾病。它根據前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個后面的受體被破壞了，它有時在我們血液當中會查到相應的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個疾病來。第一個疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個酶的活性，使它不產生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質醇激素，像咱們說的甲強龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個很簡單的情況，比方說我們有炎性反應的時候，炎性反應其實它就是一個過度的免疫性反應。這個時候你可以用一些激素，它會減輕炎性反應。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當中，它也是要用這個激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因為咱們說了，血液當中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現在大家覺得這個病，既然跟胸腺有關系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側索硬化癥的病人，它是上下神經元，它的一個病變。這個病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進行控制它，它的目的也是讓這個疾病延緩，發展得更慢一點，同時讓這個患者生存時間更長一些。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 16643次

• 重癥肌無力什么東西不能吃
  重癥肌無力它是一種自身獲得性的免疫性疾病，累及的是神經肌肉接頭突出后膜上的乙酰膽堿受體，乙酰膽堿受體遭到破壞以后，神經肌肉接頭之間信號傳遞出現障礙，導致了骨骼肌的收縮無力。重癥肌無力患者常見的臨床表現就是骨骼肌收縮無力，這種骨骼肌的收縮無力具有波動性和易疲勞性的特點，患者在早晨癥狀往往比較輕，到了傍晚癥狀就會加重，患者在活動以后癥狀會加重，休息或者是應用膽堿酯酶抑制劑以后患者的癥狀又會減輕。重癥肌無力患者的飲食在指南和教科書都沒有明確的推薦，在臨床上還是建議患者低鹽低脂飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，少吃辛辣刺激的食物。
  語音時長 01:13”
  徐化利 主治醫師濱州市中心醫院

  2019-11-10 1646次

• 重癥肌無力什么不能吃
  重癥肌無力患者的飲食，患者應該不要吃生冷的食物，不要吃刺激性的食物和辛辣的食物，一定要避免煙酒的刺激，生活應該要保持有規律。飲食方面應該要多吃一些富含高蛋白的飲食，比如雞、鴨、魚、瘦肉、豆腐、黃豆、雞蛋、植物蛋白和動物蛋白以及一些新鮮的蔬菜和水果，營養搭配對病人來講非常重要，需要注意食物的容易消化性，多吃一些容易消化的食物，多喝水，那么還需要進行適當的運動，根據患者自身的狀態，選擇一些合適的運動。
  語音時長 1:04”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-19 1727次

• 重癥肌無力什么東西不能吃
  病情分析：重癥肌無力是一種神經-肌肉接頭疾病，在飲食方面并無什么禁忌，但是在藥物使用方面存在較多禁區，如喹諾酮類、氨基糖苷類抗生素，苯二氮?類安眠藥，β受體阻滯劑（如普奈洛爾，阿替洛爾等）以及麻醉肌松藥等。在服用其他藥物時，應及時咨詢神經內科醫師，以避免不良反應。意見建議：重癥肌無力患者不可掉以輕心，應重視病情，發病期間應注意休息，避免過度勞累，避免飲酒，保證夜間睡眠質量。不聽信謠言，亂用民間偏方。及時就醫，在醫師的指導下進行治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-08-06 802次

• 重癥肌無力什么東西不能吃什么
  病情分析：這些患者盡量不要吃煎炸類和辛辣以及刺激性的食物，像油條，麻圓，炸糕，生姜，大蒜，辣椒，動物的內臟等食物盡量不吃，患者還不能抽煙喝酒。意見建議：患者平時在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優質蛋白的食物。患者還要樹立戰勝疾病的信心，避免過度的緊張和焦慮，還要多注意休息，避免熬夜。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-27 803次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓，出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-06-16 1450次

• 甲亢重癥肌無力
  甲亢的患者，因為存在自身免疫性的異常，有可能會使患者出現重癥肌無力，因為甲亢和重癥肌無力都屬于免疫性的疾病，患者存在自身免疫性的異常，有可能會使患者產生攻擊自己細胞的一些抗體，尤其是出現了乙酰膽堿受體抗體的患者，可以出現神經遞質傳遞功能障礙，導致患者出現骨骼肌無力，如果患者有甲亢，出現重癥肌無力的風
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 222次