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醫(yī)生主講實(shí)錄

橋本氏甲狀腺炎又稱作慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,本病的特征是血清中存在高滴度的抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。

所以,要診斷橋本氏甲狀腺炎,最重要的檢查就是查血清中抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。另外還需要查甲功五項(xiàng)。在該病的早期甲狀腺功能是正常的,但是隨著疾病的進(jìn)展會(huì)逐漸出現(xiàn)甲減的表現(xiàn),TSH升高,F(xiàn)T3、FT4會(huì)下降。另外要做的檢查就是甲狀腺彩超。甲狀腺彩超可以顯示甲狀腺腫大,伴彌漫性低回聲,彌漫性低回聲中可出現(xiàn)線狀的強(qiáng)回聲并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變,對(duì)本病的診斷具有較高的特異性。如果對(duì)該病的診斷有疑難,可以行細(xì)針穿刺進(jìn)行病理學(xué)檢查。

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