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• 胃潰瘍需要做手術嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術治療的。但是如果潰瘍反復的發作，病變發生了明確的改變，比如說已經惡變了，有癌變的可能性，發展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術治療的。但是手術治療也分為微創治療，和外科的開刀治療，如果已經癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內瘤變，可以通過消化內科的內鏡手術來治療。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 7587次

• 胃潰瘍病人需要做胃鏡嗎

  胃潰瘍病人是需要做胃鏡的。胃鏡可以直接觀察到潰瘍的部位、數量、大小形態、表面以及周圍黏膜的情況。如果病人確診為胃潰瘍就要及時的進行治療，避免病情進一步進展。在治療方面可以選擇藥物治療包括抑制胃酸分泌的藥，如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑。還可以應用保護胃黏膜的藥，如鋁碳酸鎂、碳酸氫鋁。如果患者有幽門螺桿菌感染，就要進行幽門螺桿菌的藥物治療。可以用質子泵抑制劑加B劑再加兩種抗生素，常用的質子泵抑制劑有泮托拉唑、雷貝拉唑。常用的B劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。因為少數胃潰瘍有惡變的風險，并且少數胃潰瘍其實本身就是惡性潰瘍，因此胃潰瘍在治療以后也應該定期復查胃鏡，觀察潰瘍是否愈合并且多次進行病理活組織的檢查。

  

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  王蔚虹 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-30 4576次

• 胃潰瘍需要做哪些檢查
  胃潰瘍的病人可以做X線鋇餐檢查、胃鏡檢查。其中，胃鏡檢查聯合病理組織活檢是診斷胃潰瘍的金標準。胃潰瘍是非常常見的消化系統疾病，常見的臨床表現為胃痛，胃酸，胃脹，惡心，嘔吐，噯氣，胃口不好等等表現，查體有上腹部壓痛。得了胃潰瘍的話要盡早規范藥物治療以及平時注意飲食調理，否則會出現一些并發癥，比如胃出血，胃穿孔，幽門梗阻，癌變等等。有胃潰瘍的病人，如果有以上癥狀的話，口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀，首選質子泵抑制劑，常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等藥物。還要盡早根除幽門螺桿菌治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:17”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2020-04-16 2099次

• 胃潰瘍需要做什么檢查
  對于存在胃潰瘍的患者，一般來講首選的檢查方法也是金標準的檢查方法就是胃鏡的檢查，可以確定目前病變的嚴重程度，還可以鑒別良惡性潰瘍，而且還可以對于治療效果作出評價。如果目前患者存在做胃鏡的禁忌癥，也可以做上消化道造影的檢查，但是它相對而言不如胃鏡準確。如果考慮目前出現胃潰瘍穿孔，可以做CT的檢查，可以發現穿孔周圍組織炎癥、包塊、積液的這個情況。如果考慮患者可能合并幽門螺旋桿菌的感染，患者可以進行幽門螺旋桿菌檢測。除此之外，還可以進行血常規和糞便隱血的檢查，有助于了解潰瘍目前有沒有活動性的出血。
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  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-01-22 2547次

• 胃潰瘍需要做什么檢查
  病情分析：胃潰瘍應該做胃鏡檢查才可以做出準確的判斷，能夠判斷病情的輕重程度以及潰瘍面的大小，以及潰瘍的具體部位。意見建議：有胃潰瘍應該定期復查，病情嚴重的患者及使用藥物治療，抑制胃酸分泌，保護胃黏膜，避免病情發展嚴重，應該注意保養，盡量清淡飲食。避免病情發展嚴重。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-03-07 1101次

• 確診胃潰瘍需要做什么檢查
  病情分析：確診胃潰瘍一般需要做胃鏡檢查，可以選擇普通胃鏡或者無痛胃鏡。如果不愿接受胃鏡檢查或者不能做胃鏡的可以做X線鋇餐檢查確診。意見建議：普通胃鏡和無痛胃鏡都需要空腹，一般最少空腹8～12小時以上。胃潰瘍患者平時不要吃堅硬的及辛辣刺激性食物。生活作息和飲食要規律。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-01-05 1101次

• 胃潰瘍需要做哪些化驗檢查呢？
  胃潰瘍的診斷主要依賴影像學檢查，包括胃鏡檢查、消化道鋇餐等。幽門螺桿菌感染是胃潰瘍發生的重要因素，檢測幽門螺桿菌是胃潰瘍病因診斷的重要部分。一、胃鏡檢查，胃鏡檢查是確診胃潰瘍首選的檢查方法。二、X線鋇餐檢查，X線鋇餐檢查適用于對胃鏡檢查有禁忌或不愿接受胃鏡檢查者。三、幽門螺桿菌檢測，幽門螺桿菌檢測是
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 49次

• 確診胃潰瘍需要做什么檢查
  胃鏡可以準確顯示胃潰瘍。胃鏡是診斷胃潰瘍的金標準。胃鏡可直視潰瘍外觀觀察其形態并且可以取潰瘍周邊組織進行病理活檢來診斷潰瘍的類型及觀察是否發生惡變。但是部分患者可能無法耐受胃鏡檢查時的不適感這時可以使用鋇餐、碳酸呼氣試驗、幽門螺桿菌抗體檢查等手段來輔助診斷胃潰瘍。胃潰瘍的發生和很多因素有關，比如幽門
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-16 1359次