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• 什么情況下需要做心臟支架手術

  心臟支架手術針對的患者主要是心臟供血血管，尤其是大的主要血管的重度狹窄，并且在解剖上適合進行介入治療的患者。通過植入支架來解除冠狀動脈的嚴重狹窄，從而起到解除心肌供血不足的治療方式。什么情況下需要進行介入治療或植入支架，它針對的是心臟的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠狀動脈，狹窄程度通常需要在70%-80%以上的時候，才考慮是否需要進行支架手術。但除了從主要血管及其嚴重程度來考慮之外，還要看患者的癥狀是否嚴重，狹窄是否引起了足夠大面積或足夠大范圍的心肌缺血，都需要進行客觀檢查來進行評估，綜合以上情況來決定患者是否需要進行心臟支架手術。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-24 6607次

• 頸動脈狹窄多少下支架

  頸動脈狹窄多少需要下支架，這是非常好的問題。絕大多數頸動脈狹窄，如果無癥狀的頸動脈狹窄，一般是超過70%，發生腦卒中的機會才明顯的增高，所以這部分我們是需要干預的，可以去給他下支架。其次就是中度的頸動脈狹窄，也就是50%到70%的狹窄程度，但是合并有癥狀的，比如說病人，有一過性的腦卒中的癥狀，有一過性的偏癱失語，一過性的面癱，伸舌歪等等這些情況，那么就提示這個病人，是有癥狀的頸動脈狹窄。我們可以去考慮支架的治療。針對絕大多數，無癥狀頸動脈狹窄，狹窄程度小于50%的，或者是尤其是，小于70%的這部分病人，不需要去干預，即使有癥狀，但是狹窄程度小于50%的，一般也不去考慮支架的治療。我們可以針對嚴重，斑塊性質不好的脫落的，我們可以考慮去做頸動脈內膜剝脫的治療。

  

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  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-18 8851次

• 腦梗塞什么下需要下支架手術
  腦梗塞的患者如果在急性期的時候，超急性期的時候，也就是發病的6小時內可以進行溶栓治療。溶栓治療可以分為靜脈溶栓和動脈溶栓治療。動脈溶栓，往往是需要在手術室進行。在此之外如果腦梗塞的患者合并有頸動脈狹窄比較明顯，頸動脈的斑塊下載已經超過了70%的，可以進行頸動脈內膜剝脫術或者是支架成形術的手術。當然其他的治療要對癥治療比如抗血小板聚集、降低血脂、穩定斑塊，還要對癥治療，還要針對并發癥治療，可以給予氧氣吸入。
  語音時長 1:02”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-27 6761次

• 腦梗塞下支架好嗎
  具體的情況主要是看患者的身體素質各方面綜合條件來決定的，以下介紹幾項緩解癥狀的一些方法。患者仰臥位，雙下肢屈曲，雙側髖關節屈曲約九十度，下肢盡量放松靠在治療者的身體上，利用治療者的身體移動，使患者的腰部旋轉。為使患者軀干下部充分屈曲旋轉，患者的膝關節及小腿，依在治療者的軀干上，治療者一手托住患者的骶部，使腰椎下部屈曲，另一手固定胸廓，治療者的身體向側方移動，牽拉患者骨盆迫使腰椎屈曲，要注意患者下腰部旋轉時其以上的部位不得轉動，為防止患側上肢移動，可將肘關節屈曲，手放在胸前，當治療者實施手法沒有抵抗感時，可讓患者下腹部肌肉收縮，通過輔助主動運動完成軀干旋轉，以上就是對于腦梗塞下支架的一些建議。
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  朱錦莉 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-18 2164次

• 腦梗塞什么下需要下支架
  腦梗塞是中老年人的常發疾病，是一種急性腦血管病，主要是因為血管的狹窄和血管的堵塞導致的。 腦梗塞不是所有的情況都需要下支架的，如果通過檢查發現存在頸部的血管或者是腦內的大血管有嚴重的狹窄，這種情況下可以進行下支架治療。改善血管擴張，這樣能夠預防以后反復的發作。如果不進行這樣處理，狹窄血管始終存在，腦供血不足就始終存在，即使是這一次經過治療以后恢復了，也是容易出現復發的。如果是存在一些小的血管堵塞，那樣的話就無法通過支架治療了，只能通過一些藥物治療，進行抗凝，改善循環 ，消腫脫水和營養神經。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 1701次

• 腦梗塞是否需要支架
  病情分析：在臨床當中一般情況下腦梗塞是不需要進行支架治療的，只有少部分符合手術指征的人才需要進行支架治療。而且支架也是有一定的危險性，它并不是一個萬無一失的治療方式。意見建議：建議患者一定要評估病情的變化，在臨床當中腦梗塞如果是查明有確切的血管重度狹窄的因素，并且沒有其他的禁忌癥，這樣才建議進行支架治療。而一些相對比較輕的腦梗塞是不需要進行支架治療的。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-04-03 1901次

• 腦梗塞是否需要安支架
  一般來說腦梗塞是不需要安支架的，需要安支架的都指的是腦栓塞，是由于栓子脫落阻塞的血管所引起的。腦梗塞是一類神經系統疾病，主要是由于顱內血管的阻塞，導致該血管所營養的腦組織出現缺血缺氧，進而形成組織水腫顱內壓的增高，從而影響大腦功能。臨床上可以表現為肢體的運動或者是感覺障礙，言語功能障礙或者認知功能障
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 390次

• 腦梗塞下胃管嚴重嗎
  腦梗塞的患者病情嚴重不嚴重，需要根據梗塞的位置，梗塞的面積大小及病人的身體狀況，有沒有合并癥來綜合考慮。腦梗塞的患者可能會因為梗塞部位的不同而引起患者進食嗆咳，飲水嗆咳的情況，這時候可以通過胃管來改善嗆咳的情況，增進患者的營養，這種情況下患者的病情不一定是嚴重的，只是梗塞的位置比較特殊。腦梗塞的患者
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 115次