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• 如何預防異位妊娠

  防止異位妊娠，首先要養成良好的生活習慣，不能無節制的抽煙、喝酒，作息習慣要有利于身體的健康，不能長時間的熬夜，這樣會對女性的身體帶來損害，造成懷孕以后宮外孕的可能。還有女性要注意避免抽煙、酗酒，同時要注意個人衛生，炎癥也是造成宮外孕的一個主要原因，要定期的進行婦科檢查。如果婦科檢查發現有很嚴重的疾病，要治療以后再懷孕，這樣才能預防宮外孕的發生。要有自我保護的意識，如果不想要孩子，要采取適當的避孕方式，不要反復的做人工流產，當成一種避孕的手段。反復的人流手術，也會造成宮外孕的比率增加。

  

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  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-20 3337次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據，這種不同的活動量出現的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發展，嚴重的可以出現全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現上有很大的區別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

  02:17
  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11222次

• 墮胎和小產的診斷
  一、病史。墮胎和小產有胎漏、胎動不安的病史，或有妊娠期熱病史、外傷史等。二、癥狀。墮胎者多先有陰道流血，繼之陣發性的小腹疼痛且全程伴有陰道流血。小產者多先有陣發性的腹痛后有陰道流血，此過程與足月產相似，一般出血不多，本病可伴有腰酸、尿頻等癥狀。墮胎、小產者有時胎墮不全會引起大量出血，可致氣隨血脫之危候，應及時的診斷和處置。三、檢查。婦科檢查墮胎者陰道流血量多，子宮頸口已經比較開大，有時還可見胚胎組織堵塞于宮口。小產者除子宮頸口開大外，還有羊水的流出或胎囊、胎膜的膨出，有的會膨出于宮口，此屬于胎難流，相當于西醫學中的難免流產。
  語音時長 1:27”
  付殿躍 主治醫師河北以嶺醫院

  2018-11-07 3212次

• 墮胎和小產
  凡妊娠12周之內胚胎自然殞落者稱為墮胎。妊娠12-28周以內胎兒已成形而自然隕落者稱為小產。墮胎和小產的發生機制主要是胎結不實、胎元不固，終至胚胎殞離胞而下。發生的原因基本與胎漏、胎動不安的相同，主要是由胎漏、胎動不安發展而來，也有直接發生墮胎和小產者，但比較少見。治療上以下胎益母為主，必要時可采用清宮術和鉗刮術，盡快排出子宮的內容物。若隕落的過程中突然陰血暴下出現氣隨血脫的危象，又當益氣固脫，在實行清宮術的同時還要配合輸血、抗休克等急救的治療措施。
  語音時長 1:18”
  付殿躍 主治醫師河北以嶺醫院

  2018-11-07 2963次

• 子宮內膜異位癥如何鑒別診斷
  病情分析：腹腔鏡探查術。腹腔鏡探查術是診斷子宮內膜異位的金標準。如果不進行手術，可以借助癥狀和輔助檢查鑒別診斷，一般子宮內膜異位癥往往伴有痛經，婦科彩超提示盆腔有包塊，伴有密集細小光點，還有一些不明原因慢性盆腔痛的也可能是子宮內膜異位癥，借助婦科內診也可以鑒別診斷。意見建議：建議到正規醫院完善婦科內診、子宮附件彩超，發現包塊還可以進行婦科腫瘤標志物的檢查，有經驗的婦產科醫師會為您做鑒別診斷。
  伏瑤 主治醫師沈陽軍區總醫院

  2020-06-25 1401次

• 什么是異位妊娠
  病情分析：異位妊娠是比較常見的，主要是胚胎組織沒有在宮腔內著床，而是在宮腔外著床，常見于輸卵管妊娠，俗稱宮外孕，也可妊娠在卵巢，腹腔，宮頸或韌帶等部位，但是是比較少見的。意見建議：宮外孕一般可通過超聲檢查和抽血化驗血hcg，以及后穹窿穿刺檢查確診，確診后要結合臨床實際情況確定是否需要手術。
  劉玉杰 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-10 1601次

• 異位妊娠 墮胎 小產鑒別診斷
  異位妊娠有早孕反應，妊娠試驗陽性或有停經后小腹疼痛的病史。B超檢查可見孕囊在子宮腔以外的部位，有盆腔出血時后穹窿穿刺呈陽性。崩漏沒有上述的陽性改變，墮胎和小產者，月經停閉一段時間后會出現陰道出血，應與崩漏相鑒別。墮胎小產者有過早孕反應或妊娠試驗陽性，出血伴有小腹陣發性疼痛，有胚胎物的排出，而崩漏是沒
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-21 114次

• 診斷異位妊娠的金標準
  異位妊娠一般通過體征可以進行初步的判斷，腹腔內出血比較多時呈貧血貌，大量出血時可以出現面色蒼白，血壓下降等休克的表現，下腹部有明顯的壓痛和反跳疼，病側為甚，但是腹肌緊張稍輕，出血較多時叩診有移動性濁音，有時下腹部可以觸到包塊，若反復出血并積聚，包塊可不斷的增大、變硬。盆腔檢查陰道內常有少量的血液，未
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-07 637次