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妙手醫(yī)生精選

膜增生性腎炎綜述

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醫(yī)生主講實(shí)錄

膜增生性腎炎,是腎小球基底膜增厚,系膜細(xì)胞增生,和系膜基質(zhì)擴(kuò)張,為主要病理特點(diǎn)的慢性腎小球疾病。

他在臨床上可以分為三個類型,其中以二型的預(yù)后最差,該病多見于兒童及青壯年,臨床上出現(xiàn)蛋白尿,或腎病綜合癥伴血尿的補(bǔ)體血癥、高血壓、腎功能異常、與腎功能程度不平行的貧血,應(yīng)高度懷疑本病。

膜增生性腎小球腎炎,可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。

繼發(fā)性因素,常有感染、自身免疫性疾病、慢性肝臟疾病、肝硬化和惡性腫瘤,臨床診斷,原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎時,應(yīng)注意排除繼發(fā)因素,糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑,聯(lián)合抗凝藥物,如阿司匹林、雙嘧達(dá)莫等,是目前治療膜增生性腎小球腎炎的主要手段。

原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎,在原發(fā)性腎小球疾病中預(yù)后最為惡劣,半數(shù)以上的患者在十年間可以發(fā)展為終末期腎病。

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