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  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測(cè)和病理學(xué)來(lái)區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無(wú)尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱(chēng)為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無(wú)尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3640次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進(jìn)行性減退的綜合征，屬于病情相對(duì)比較重的腎炎類(lèi)型。急進(jìn)性腎炎共分為三種類(lèi)型，一型稱(chēng)為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽(yáng)性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細(xì)胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見(jiàn)于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物的治療，必要的時(shí)候，可能還會(huì)應(yīng)用到血漿置換。三型稱(chēng)之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒(méi)有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會(huì)有血清的ANCA抗體的陽(yáng)性，治療也是需要激素加細(xì)胞毒藥物來(lái)進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2388次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎病變性質(zhì)
  急進(jìn)性腎小球腎炎它的病變有兩大特點(diǎn)，一是患者的腎功能會(huì)在比較短的時(shí)間內(nèi)迅速的惡化，這個(gè)時(shí)間大概是幾周到幾個(gè)月的時(shí)間，患者就可能會(huì)進(jìn)展到嚴(yán)重的腎衰竭以至于尿毒癥，這個(gè)速度比急性腎功能衰竭要慢一點(diǎn)，但是比慢性的腎功能衰竭要快得多，這是患者臨床癥狀的一個(gè)大的特點(diǎn)。第二急進(jìn)性腎小球腎炎患者的病理特點(diǎn)，實(shí)際上是形成了腎小球內(nèi)有新月體的結(jié)構(gòu)，所謂的新月體的結(jié)構(gòu)，主要指的是腎小球類(lèi)有纖維疤痕組織沉積，擠壓正常的腎小球細(xì)胞，形成月牙樣的結(jié)構(gòu)，叫做新月體性腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)就是如此。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-11 1264次

• 腎小球腎炎的病變性質(zhì)是什么
  在臨床上不同類(lèi)型的腎小球腎炎患者病變性質(zhì)是有所不同的。急性腎小球腎炎患者為急性疾病，患者的主要特點(diǎn)是出現(xiàn)蛋白尿，血尿，高血壓，水腫，并且有的患者會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性腎功能異常，此種情況是急性腎小球腎炎患者的病變性質(zhì)特點(diǎn)。而急進(jìn)性腎小球腎炎患者是以急性腎炎綜合征，腎功能惡化，早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭為主要臨床特征。在臨床上急性腎小球腎炎患者病變性質(zhì)是急性起病，而且病理檢查是新月體性腎小球腎炎，該種類(lèi)型的疾病起病比較兇險(xiǎn)，病情來(lái)說(shuō)相對(duì)預(yù)后不好。而慢性腎小球腎炎病情比較遷延式緩慢進(jìn)展，臨床上以緩慢進(jìn)展的腎炎綜合征為主要特點(diǎn)，慢性腎小球腎炎患者基本表現(xiàn)是高血壓，蛋白尿，血尿，水腫以及不同程度的腎功能損害。還有一部分患者是屬于隱匿性腎小球腎炎，此種類(lèi)型的患者一般來(lái)說(shuō)臨床上沒(méi)有高血壓水腫或者腎功能損害的癥狀，是在體檢或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 2311次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進(jìn)行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進(jìn)行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護(hù)重要臟器，必要時(shí)需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么炎癥
  急進(jìn)性腎小球腎炎是指在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿、無(wú)尿、腎功能急劇下降的一組臨床癥候群。因?yàn)椴±砀淖兲卣髦饕獮槟I小球內(nèi)新月體形成，又叫做新月體腎小球腎炎。體液免疫以及細(xì)胞免疫均可參與該病的發(fā)生與發(fā)展。
  吳際 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2018-12-16 1901次

• 急性腎小球腎炎的病變性質(zhì)是什么
  在臨床上急性腎小球腎炎患者腎臟病變性質(zhì)是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增殖性疾病，患者會(huì)出現(xiàn)腎小球內(nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞的增生，還會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞炎性浸潤(rùn)，當(dāng)以上這些細(xì)胞增生明顯時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)毛細(xì)血管管腔狹窄，嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)程度不等的新月體形成。急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最常見(jiàn)，這種類(lèi)型的腎炎是一
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 217次

• 急性腎小球腎炎的病變性質(zhì)是什么
  急性腎小球腎炎的病變性質(zhì)主要是免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。這種疾病通常是由鏈球菌感染后所誘發(fā)的免疫應(yīng)答異常，導(dǎo)致腎臟毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，并出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。此過(guò)程中，體內(nèi)產(chǎn)生的抗原-抗體復(fù)合物沉積在腎小球基底膜上，進(jìn)一步刺激補(bǔ)體系統(tǒng)活化，加劇了炎癥的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次