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• 腦梗塞溶栓后怎樣護理

  腦梗塞溶栓是急性期最佳最有效的處理辦法，它可以有效的幫助已經堵死的血管恢復再通，但是溶栓有很多的并發癥，最為常見的并發癥就是腦出血，所以在腦梗塞的急性期，一定要觀察任何出血的跡象，這種觀察出血的跡象分為兩個方面，一方面可以主動的監測凝血的功能，這種是需要抽血來檢測的，可以監測凝血時間或者凝血酶原時間。另外護理上還可以觀察皮膚是否有出血點，身體有沒有出現淤斑，如果出現出血點或者出現淤斑，也有可能是出血的先兆，此時提示要進行嚴密監測，另外還可以觀察泌尿系統包括大便有沒有出血的情況，進行對癥的處理。另外特別是高血壓，很容易促進或者加重出血的發生，所以每0.5~1個小時左右需要監測一次血壓，如果血壓突然升高，要警惕有出血的風險。溶栓急性期很容易出現再灌注損傷或者腦水腫，這個時候需要嚴密監測血壓，監測患者的癥狀，包括嘔吐、瞳孔的改變、呼吸或者意識的改變，如果有類似的改變，一定要進行復查，防止顱內出血。另外溶栓還需要觀察患者臨床癥狀，要及時與醫生交流。最后護理上還要注意患者的飲水困難問題以及患者的營養情況，如果患者存在吞咽困難或者飲水嗆咳的情況，建議給予患者的營養支持，加強營養相關的護理。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-30 5214次

• 腦梗塞怎樣溶栓治療

  對于缺血性腦卒中發病3小時或者4.5小時之內的患者，應該根據適應癥嚴格篩選，盡快進行溶栓治療。溶栓治療常用的藥物有兩類，一類叫TPA，另外一類是尿激酶，用藥期間及用藥24小時之內應該嚴密監測患者，包括其血壓、癥狀及病情的發展變化。所以對于腦梗死急性期符合條件的患者，可以采用溶栓治療，但溶栓治療一定要把握適應癥還有禁忌癥。腦梗死的患者一般多有肢體一側的癱瘓，所以要做好癱瘓肢體的正確擺放。另外有些時候還要加強飲食管理，要讓患者吃容易消化的、富含維生素的各種各樣的食物。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-07-20 5128次

• 腦梗塞溶栓后護理要點
  腦梗塞溶栓之后的護理要點：第1個就是一定要保持血壓的相對平穩狀態。因為有很多腦梗塞的患者涉及到的是高血壓的疾病，如果這個時候不注重血壓的控制或者是控制的非常差，很有可能就會在后期繼發引起出血的改變，這樣對于患者的整體影響非常大，很多時候需要開顱手術才能夠解決問題。第2個就是一定要注意患者情緒的平穩，有很多患者腦梗塞之后會非常的煩躁，焦慮，抑郁，所以心理上的護理也一定要及時的跟上，穩定病人的情緒，保持臥床休息的狀態。第3點就是一定要以低鹽低脂，高蛋白性質的飲食為主，這樣保持身體的營養狀態，更加有利于促進整體的恢復。
  語音時長 01:11”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2021-03-12 3249次

• 腦梗塞靜脈溶栓后護理要點
  第1點，要觀察患者有沒有出血傾向，這是非常重要的，在護理上，要注意觀察有沒有牙齦出血，有沒有鼻腔出血，有沒有皮膚黏膜的瘀點瘀斑等。第2點，在護理上，還要注意觀察患者的意識，瞳孔以及肢體活動變化，因為靜脈溶栓有導致顱內出血的風險，所以密切觀察這些變化，及時復查顱腦CT是非常重要的。第3點，在護理上，還要注意密切監測患者的血壓水平，因為血壓控制不好，會導致顱內出血的風險明顯增加。
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  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-05-02 2790次

• 腦梗塞溶栓治療護理要點有哪些
  腦梗塞在溶栓治療的過程中，護理方面最主要的是要注意密切觀察病情變化，特別是要注意觀察瞳孔情況和意識狀況，因為在溶栓過程中有可能誘發腦出血，一旦出現瞳孔散大、意識昏迷或者頻繁嘔吐，劇烈頭疼的話，要立刻停止溶栓，立即進行顱腦ct檢查。另外如果病人存在惡心嘔吐癥狀，要注意避免誤吸，在嘔吐的時候需要將頭偏向一側，同時還要注意按時的翻身和拍背，預防出現墜積性肺炎和褥瘡。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-18 2703次

• 腦梗塞溶栓后多久吃阿司匹林
  病情分析：腦梗塞患者進行溶栓后24小時，復查顱腦ct，如果沒有發現出血病灶，可以開始口服阿司匹林。如果檢查發現高密度病灶，則不宜口服阿司匹林，以免加重腦出血。意見建議：溶栓治療是急性腦梗塞最有效的治療手段，但對于時間窗的要求較高，必須在發病后6小時內進行。雖然有可能導致腦出血的風險，但發病率極低，作為患者的家屬應權衡利弊，盡快選擇對患者最有利的治療方案。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-09-03 8105次

• 腦梗塞的病情觀察要點
  第一個，就是觀察患者原有的神經功能缺損癥狀，有無進行的加重，比如患者的肢體無力有無進行性加重，意識水平有無加重，因為有一種腦梗死的類型為進展性腦卒中，這種腦卒中在患者發病48小時以內可能會出現癥狀的進一步加重，提示患者的病情比較重。第二個就是患者有無出現新的神經系統功能缺損的癥狀，如果患者入院時只有
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-09 1008次

• 腦梗塞的病情觀察要點
  腦梗塞是一種由于腦部血液供應障礙導致的腦部病變，病情觀察至關重要。要點一般包括神經癥狀觀察、生命體征監測、藥物治療反應觀察、肢體功能評估以及預防并發癥。1、神經癥狀觀察：腦梗塞后，患者應密切觀察神經癥狀的變化，如意識狀態、語言表達、瞳孔反射
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-25 0次