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治療慢性粒細胞白血病首選藥物

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醫(yī)生主講實錄

首先慢性粒細胞白血病是骨髓造血干細胞克隆性增殖形成的惡性腫瘤,絕大多數(shù)患者起病緩慢,早期常無癥狀逐漸出現(xiàn)乏力、食欲不振、腹部脹滿,盜汗和體重減輕的一些癥狀。

實驗室檢查在白細胞可以有明顯的增高的情況,同時可以有bcr/abl融合基因p210陽性的一個結(jié)果,針對這樣一組疾病,治療首選的就是酪氨酸酸激酶抑制劑也就是伊馬替尼,它是第一代高度特異的酪氨酸激酶抑制劑也就是tki,直接針對致病基因產(chǎn)物bcr/abl融合基因作用機制,主要是通過取代bcr/abl融合蛋白結(jié)構(gòu)中的ATP,從而阻礙abl酪氨酸激酶及其下游分子的磷酸化,抑制費城染色體陽性細胞的增值。

但是這個藥物也有一些副作用可能會出現(xiàn)非血液性毒性主要是水腫、惡心、腹瀉、皮疹和骨關(guān)節(jié)炎肌痙攣以及肝酶異常的情況,多數(shù)患者均可以耐受或者是可控制的,那么這個藥物也是建議就是要長期進行口服的。

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