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• 寶寶疝氣手術(shù)微創(chuàng)好還是開(kāi)刀好

  所謂的疝氣，就是腹股溝斜疝、直疝和腹疝，小孩最多的是腹股溝斜疝。這疝的時(shí)候，就是說(shuō)微創(chuàng)好，還是開(kāi)刀好？分開(kāi)來(lái)說(shuō)，如果往前倒20年，那時(shí)候沒(méi)有微創(chuàng)的時(shí)候，咱們都是開(kāi)刀，開(kāi)刀分了好多，比如有斜口、有橫口，有皮下橫紋的口。現(xiàn)在最近這十幾年，開(kāi)展了小兒微創(chuàng)，明顯的就比以前的，開(kāi)刀有好多優(yōu)點(diǎn)：第一，就是說(shuō)損傷比較小，小時(shí)候受罪比較少，第2個(gè)就是它的口比較美觀。在肚臍上有個(gè)口，人家的肚臍本來(lái)就是個(gè)疤，以后看不見(jiàn)。第二，就在腹下橫紋這個(gè)地方，開(kāi)了一個(gè)大口，不用縫合，手術(shù)后看不見(jiàn)，最大的是美觀。如果醫(yī)生操作的熟練的時(shí)候，時(shí)間很快，從最開(kāi)始的時(shí)候做手術(shù)需要一個(gè)多小時(shí)，現(xiàn)在做的快的時(shí)候，56分鐘就可以完成。微創(chuàng)它有好處，就可以把對(duì)側(cè)隱形的疝，或者鞘膜積液，一并可以看見(jiàn)，看得見(jiàn)以后，一塊給它處理，避免小孩再次手術(shù)這個(gè)過(guò)程。

  

  02:07
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 5135次

• 疝氣做微創(chuàng)還是開(kāi)刀好

  疝氣手術(shù)，分為開(kāi)放性手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)，就是在疝的上面進(jìn)行切口，一般切口都是3厘米到5厘米之間。切開(kāi)皮膚，皮下，一直到腱膜，剝離出疝囊來(lái)進(jìn)行修補(bǔ)。它的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單、時(shí)間短，局部麻醉就可以了。但是缺點(diǎn)它有感染的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榍锌谙鄬?duì)比較大，所以有感染的風(fēng)險(xiǎn)。另外，術(shù)后的疼痛比較明顯。第三，因?yàn)檠a(bǔ)片需要固定進(jìn)行縫針，這也可能是術(shù)后慢性疼痛的一個(gè)主要原因。第四，術(shù)后可以出現(xiàn)異物感，因?yàn)檠a(bǔ)片位置比較表淺，所以來(lái)講，術(shù)后的異物感還是比較明顯的。而微創(chuàng)手術(shù)它的優(yōu)勢(shì)在于術(shù)后覆蓋面積大，術(shù)后復(fù)發(fā)率低。第二個(gè)，就是恢復(fù)快，只有三個(gè)0.5厘米的小切口，傷口不大，疼痛感低。這是它的主要優(yōu)勢(shì)。

  

  01:26
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-28 21598次

• 疝氣手術(shù)微創(chuàng)好還是開(kāi)刀好
  疝氣手術(shù)，不管是選擇微創(chuàng)的方法，還是選擇開(kāi)刀的方法，均可以使疝氣手術(shù)達(dá)到一個(gè)比較好的效果。但是，這兩種手術(shù)方式都有各自的優(yōu)點(diǎn)，以及各自的缺點(diǎn)。例如像微創(chuàng)手術(shù)，需要進(jìn)行全身麻醉，而開(kāi)刀手術(shù)，可以選擇半身麻醉。而且，微創(chuàng)手術(shù)需要特殊的器械，它的整體的費(fèi)用相對(duì)比較高。開(kāi)刀相對(duì)來(lái)說(shuō)它經(jīng)濟(jì)方面就相對(duì)比較便宜一點(diǎn)。當(dāng)然，微創(chuàng)手術(shù)腹壁切口非常小，只有兩三個(gè)洞，這時(shí)候它的腹壁相對(duì)比較美觀一點(diǎn)。而開(kāi)刀的話，相對(duì)來(lái)說(shuō)有一個(gè)比較大的疤痕。所以，微創(chuàng)手術(shù)也有它的優(yōu)點(diǎn)。但是，選擇微創(chuàng)好還是選擇開(kāi)刀好？還是要根據(jù)手術(shù)醫(yī)生是否擅長(zhǎng)這方面的手術(shù)，如果說(shuō)手術(shù)醫(yī)生擅長(zhǎng)做微創(chuàng)，可以選擇做微創(chuàng)，作微創(chuàng)也比較好。如果手術(shù)醫(yī)生擅長(zhǎng)開(kāi)刀，還是選擇做開(kāi)刀手術(shù)。因?yàn)檫x擇手術(shù)醫(yī)生不擅長(zhǎng)的手術(shù)方法，對(duì)病人也是一個(gè)比較大的損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-04 13412次

• 疝氣做微創(chuàng)還是開(kāi)刀好
  目前來(lái)說(shuō)，疝氣的手術(shù)方式有兩種，一種是微創(chuàng)的方式，一種是在腹部開(kāi)刀的方式。開(kāi)刀是比較常規(guī)的手術(shù)方式，是在腹部做切口，然后分離疝囊，再把補(bǔ)片放進(jìn)去，然后縫合。但是也有一部分患者放不了補(bǔ)片，也可以采用直接修補(bǔ)，但是修補(bǔ)以后病人復(fù)發(fā)的幾率就非常大。目前最主要的手術(shù)方式還是做微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)的手術(shù)方式是在腹部打三個(gè)洞，用腹腔鏡器械在視頻中對(duì)缺損部分進(jìn)行修補(bǔ)，然后再把補(bǔ)片放在修補(bǔ)的洞上，這樣就能很好的把手術(shù)完成這個(gè)手術(shù)。這個(gè)手術(shù)術(shù)后恢復(fù)比較快，可能費(fèi)用稍微要比開(kāi)刀的手術(shù)費(fèi)用要高一點(diǎn)，但是患者復(fù)發(fā)的幾率小，也可以減少患者的住院時(shí)間和恢復(fù)時(shí)間，所以建議大家有條件的話盡量做微創(chuàng)疝囊修補(bǔ)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-07-17 4077次

• 疝氣做微創(chuàng)還是開(kāi)刀好
  答案是無(wú)論是微創(chuàng)還是傳統(tǒng)開(kāi)刀都是治療疝氣的手術(shù)方式，各有利弊，以男孩為例，胎兒在七八個(gè)月的時(shí)候，睪丸位于腹腔里面，隨著胎兒逐漸發(fā)育完善，睪丸逐漸下移形成鞘狀突，如果在身后鞘狀突沒(méi)有完全閉合，那么腹腔內(nèi)的腸管通過(guò)未必合的鞘狀突散出腹壁外，再形成疝氣。再就是說(shuō)鞘狀突有可能是兩側(cè)都沒(méi)有完全閉合，對(duì)于腹腔鏡來(lái)說(shuō)，可以明確雙側(cè)鞘狀突是否完全閉合，而做一次開(kāi)刀的代價(jià)，只能發(fā)現(xiàn)哪一側(cè)治療哪一側(cè)。從這一點(diǎn)上來(lái)看，做腹腔鏡相對(duì)來(lái)說(shuō)更好，但腹腔鏡花費(fèi)要大而且必須進(jìn)入腹腔，就有干擾腹腔內(nèi)臟器的可能，這也是劣勢(shì)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-24 2603次

• 膽結(jié)石手術(shù)微創(chuàng)好還是開(kāi)刀好
  病情分析：膽結(jié)石手術(shù)選擇哪種好取決于膽結(jié)石的生長(zhǎng)情況，比如膽結(jié)石的體積較大，一般情況下存在膽道梗阻時(shí)，需要通過(guò)開(kāi)刀手術(shù)治療。如果結(jié)石的體積較小，而且數(shù)量較多病情較輕，一般情況下可以選擇微創(chuàng)手術(shù)排石。意見(jiàn)建議：膽結(jié)石是常見(jiàn)疾病，患病以后需要積極就醫(yī)，完善膽囊影像學(xué)檢查，以及體格檢查，了解膽結(jié)石的患病狀況。康復(fù)期間，要積極預(yù)防膽囊外傷以及膽囊炎。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-03-10 1401次

• 寶寶疝氣手術(shù)微創(chuàng)好還是開(kāi)刀好
  所謂的疝氣，就是腹股溝斜疝、直疝和腹疝，小孩最多的是腹股溝斜疝。這疝的時(shí)候，就是說(shuō)微創(chuàng)好，還是開(kāi)刀好？分開(kāi)來(lái)說(shuō)，如果往前倒20年，那時(shí)候沒(méi)有微創(chuàng)的時(shí)候，咱們都是開(kāi)刀，開(kāi)刀分了好多，比如有斜口、有橫口，有皮下橫紋的口。現(xiàn)在最近這十幾年，開(kāi)展了小兒微創(chuàng)，明顯的就比以前的，開(kāi)刀有好多優(yōu)點(diǎn)：第一，就是說(shuō)損傷
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 432次

• 醫(yī)生講解：疝氣手術(shù)，微創(chuàng)好還是開(kāi)刀好？
  前一段時(shí)間接診了一位年齡10歲的患者，患者是在父母的帶領(lǐng)下來(lái)到了醫(yī)院，家長(zhǎng)敘述孩子最近一段時(shí)間腹股溝有腫塊，并且腫塊面積持續(xù)增大，很是擔(dān)心，所以來(lái)到了醫(yī)院就診。根據(jù)對(duì)患者進(jìn)行的體格檢查、血常規(guī)檢查、CT檢查等一系列檢查，最終確診為腹股溝疝，與患者家長(zhǎng)交流的過(guò)程中不知道這個(gè)疾病是做微創(chuàng)好，還是開(kāi)刀好，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2024-03-07 0次