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• 食道癌轉移淋巴治療

  食管癌轉移淋巴，這個主要是在手術中，包括手術前需要做個增強的胸部CT，作為初步的判斷。如果患者經濟條件比較好，可以術前做PET-CT，做淋巴結侵犯情況的初步的估計。我們術中清掃淋巴，包括日本做食管癌手術，就是清掃一下，他們淋巴結都要送做快速冰凍。因為在咱們國內現在達不到這種條件，但是我們都應該是做常規的清掃相應的淋巴結，然后根據術后的病理情況，來給病人最后做分期。所以淋巴清掃是我們做食管癌手術，非常重要的一個環節。

  

  01:23
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 20705次

• 食道癌生物治療

  生物治療，現在有一些治療腫瘤的嘗試，也在做這方面的工作，按照這個原理來講，應該是比較好的辦法和途徑。但是在現實中，有些治療通過生物治療，把病人的血抽出來，然后在體外進行培養，然后通過多次的回輸。現在開展這方面一些課題，但是到底效果能怎樣，還是沒有明確的定論。但是現在另一種，就是生物免疫治療，現在是非常熱的熱門話題，包括pd1或pdl1，對治療這種實體腫瘤，應該都是有確切的療效的。國外也有很多數據。當然6月15號，pd1在我們國家，已經正式批準上市了，所以后續的一些臨床治療，也值得去嘗試和觀察。

  

  01:30
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 6100次

• 食道癌的擴散
  食管癌是消化系統的惡性腫瘤，它的擴散一般有四種途徑：第一是食管壁內的擴散，食管的黏膜層、黏膜下層和肌層有豐富的毛細淋巴管網，淋巴管網之間有密切的交通，形成致密的淋巴管網，食管的癌細胞侵略到食管黏膜下層的淋巴管網后，可以順著食管的淋巴管網播散，可以向上播散，也可以向下擴散。第二種方法就是直接浸潤，腫瘤浸潤到食管的全層以后，常常直接浸潤出食管纖維膜，而與周圍的組織和器官粘連形成浸潤相鄰的器官，上段的食管癌還可以浸潤到喉、氣管頸部的軟組織，中段的食管癌可以就擴散到支氣管肺門、靜脈，下段的食管癌可以擴散到肺下靜脈、心包、膈肌、肺門、賁門。第三種擴散的途徑就是淋巴結轉移，淋巴結轉移一般中斷段的淋巴結可以轉移到食管旁、肺門，氣管隆突下，心包旁；上段的淋巴結食管癌可以轉移到氣管旁淋巴結，頸段淋巴結；下段的食管癌可以轉移到心包旁，肺下韌帶及賁門旁淋巴結。第四種轉移方式就是血道的轉移，血道就是遠處轉移，遠處轉移擴散，有人研究食管癌的血道轉移以肝、肺、骨、腎、大網膜和腎上腺為常見。
  語音時長 2:11”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-09-12 4135次

• 食道癌會擴散
  癌癥的轉移或是擴散的途徑常有：局部擴散，淋巴結轉移，還有遠處的血道轉移，食道癌也一樣。食道癌播散后的轉移的途徑有：一、食管壁內的播散。食管的黏膜層、黏膜下層和基層具有豐富的毛細淋巴管網，淋巴毛細管網之間有密切的交通形成致密的淋巴管網。食管的淋巴主要向縱行方向引流，當癌細胞浸潤食管黏膜下層淋巴管后可以沿食管的固有膜或者是黏膜下層淋巴管浸潤、播散。二、直接浸潤。食管的腫瘤，如果浸食及管前層后，常常浸潤到食管纖維膜和食管周圍的組織或者器官，形成浸潤周圍的鄰近的組織器官。比如說，上段的食管還可以浸潤到喉、氣管、頸部軟組織。中段的食管癌可以浸潤支氣管、肺門、奇靜脈、胸導管和胸主動脈等等。晚期的還可以穿透支氣管，形成食管-氣管瘺或者是穿透胸主動脈，引起致使性的大出血。三、淋巴結轉移。淋巴結轉移，即食管周圍有很多淋巴結，當食管癌發生的時候，可以轉移到食管周圍的淋巴結。四、血行轉移。血行轉移相對來說，在食管癌來說相對的比較少。食管的血行轉移，常見的器官是肝、肺、骨、腎、大網膜、腹膜和腎上腺等。
  語音時長 2:13”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-08-24 4758次

• 肺癌是怎樣擴散轉移的
  病情分析：癌細胞擴散過程：癌癥細胞在轉移過程中會遇到很多困難，首先要經過數十次變異，然后要克服細胞間黏附作用脫離出來，并改變形狀穿過致密的結締組織。成功逃逸后，癌癥細胞將通過微血管進入血液，在那里它還可能遭到白細胞的攻擊，接下來癌細胞將通過微血管進入一個新器官。意見建議：了解了肺癌的基本知識，就要在生活中做好預防措施。如果是肺癌患者，就要結合自己的癥狀辨別自己是哪種類型的肺癌，對癥下藥，早日康復。
  劉樂軍 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-07-20 1602次

• 肺癌的擴散轉移是指什么
  病情分析：肺癌的擴散轉移，一般是指在患有肺癌以后癌細胞惡性增殖，增殖后的癌細胞通過血液或者淋巴系統轉移至其他組織臟器。肺癌通常容易轉移到支氣管，以及胸膜上或者骨骼上。肺癌擴散轉移通常需要做肺臟活檢，腫瘤標志物檢查，和肺臟檢驗所檢查，了解癌細胞的具體轉移情況。意見建議：肺癌轉移以后要做靶向化療，積極放療，通過外科手術的方法將癌腫積極切除。在治療期間，要定期監測肝腎功能，積極預防肝腎功能損傷。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-21 801次

• 食道癌的擴散
  食管癌是消化系統的惡性腫瘤，它的擴散一般有四種途徑：第一是食管壁內的擴散，食管的黏膜層、黏膜下層和肌層有豐富的毛細淋巴管網，淋巴管網之間有密切的交通，形成致密的淋巴管網，食管的癌細胞侵略到食管黏膜下層的淋巴管網后，可以順著食管的淋巴管網播散，可以向上播散，也可以向下擴散。第二種方法就是直接浸潤，腫瘤
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 663次

• 食道癌怎么轉移
  食道癌通常是通過淋巴系統進行轉移的，食道癌的轉移一般要到食道癌的晚期才會出現一般食道癌會轉移到不同的部位，會出現不同的癥狀。比如說轉移到腦部會出現神經精神癥，另外如果轉移到肺部，會出現咳嗽、咳血、呼吸不暢通等情況。如果食道癌轉移到肝部會出現黃疸、肝功能衰竭。如果食道癌直接侵犯到了肺部，可能會出現咳嗽
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 166次