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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍?？梢员憩F為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8413次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12515次

• 支氣管擴張會怎樣
  支氣管擴張的典型癥狀是慢性咳嗽、咯大量濃痰，以及反復咯血?？忍翟谇宄亢桶淼臅r候最多，每日可達一百到四百毫升?？忍低〞硶r，患者自感輕松；痰液引流不暢，則感到胸悶，全身的癥狀也明顯的加重。痰液多呈黃綠色的膿樣，合并厭氧菌時有臭味。收集全日痰，靜置于玻璃瓶中，靜置整日，即可出現三層，上層為泡沫狀，中層為黃綠色的濁痰，下層則為壞死的沉淀物質。90%的患者常常有咯血，程度會大小不等，有些病人咯血可能是首發或者唯一的主訴，臨床上稱為干性支氣管擴張，常見于結核性支氣管擴張，病變多在上葉支氣管，若反復激發感染，病人會有發熱、盜汗、乏力，還有食欲減退、消瘦等并發癥狀。當支氣管擴張并發代償性或阻塞性肺氣腫時，患者有呼吸性的困難、氣急以及發僵，可以出現肺心病、肺功能的衰竭表現，這些都是非常致命。如果有什么癥狀，建議一定要及早的去醫院，接受合理的治療，只有在早期治療，才不會影響后期的進一步治療。
  語音時長 1:33”
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 4265次

• 支氣管擴張會傳染
  支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎和纖維化。使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張型的癥狀。有慢性咳嗽、咳大量膿痰、反復咯血。主要病因為感染，部分有先天遺傳因素，患者多有麻疹、百日咳或支氣管肺炎的病史。支氣管擴張是呼吸系統常見疾病。但不具有傳染性，不會傳染。支氣管擴張，一般不傳染。但結核性支氣管擴張是結核菌感染，結核菌在未控制前有傳染。經抗結核結合治療后，治療有效就無傳染性。支氣管擴張的支氣管囊性擴張，不容易把痰從擴張的支氣管中排出，使呼吸道內致病菌存留。通過咳嗽、咳痰將致病菌排除，容易使免疫力低下的人被感染，但這不是傳染。
  語音時長 1:36”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-09 3111次

• 支氣管擴張會怎樣
  病情分析：支氣管擴張是小氣道持續性的擴張，伴有管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：支氣管擴張癥的患者會出現一系列呼吸系統癥狀，典型的表現為慢性咳嗽，大量膿痰，反復咳血。嚴重時病變會累及肺葉，一般下葉多于上葉，左肺多于右肺。建議及時到醫院就診，規范治療，防止病情嚴重化。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-03-18 1701次

• 支氣管擴張會遺傳么
  病情分析：支氣管擴張是存在一定遺傳性的，但不是絕對的。所以患者不要過度緊張，積極的配合治療。支氣管擴張患者發病后可通過ct檢查結合癥狀確診疾病，患者在確診疾病后，可在醫生的指導下應用查血類的藥物擴張支氣管。意見建議：建議患者在發病期間要保證充足的睡眠，同時要適當的多吃一些高蛋白，高纖維素的食物。日常生活中，患者要養成飯前便后清水漱口的好習慣，保持口腔清潔。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-18 902次

• 支氣管擴張會口干
  支氣管擴張患者由于后期會出現明顯的氣喘會導致口干。如果患者出現了明顯的哮喘，需要進行相應的平喘治療，包括口服氨茶堿或者茶堿或者是吸入的異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。如果支氣管患者出現發熱，也可以導致口干。此時我們需要完善血常規、吸盤蛋白、降鈣素、肺洗滌、痰培養、病毒抗體、支原體抗體等相關檢查，評
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 200次

• 支氣管擴張會病變嗎
  支氣管擴張一般是不會發展為肺癌的，可以并發的疾病有，支氣管擴張常見的并發癥有化膿菌感染，而引起的肺炎、肺膿腫、肺壞死，還有膿胸、膿氣胸。當肺組織發生廣泛性的纖維化時，肺毛細血管也會遭到嚴重的破壞，可以導致肺動脈循環阻力增高，肺動脈高壓也會引起慢性的阻塞性的心臟病。支氣管擴張是由于阻礙所引起的，主要就
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 186次