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醫(yī)生主講實錄

如果能夠及時治療,并發(fā)癥很少。

但是伴有糖尿病,只存在復(fù)雜因素的急性腎盂腎炎,未及時治療或者治療不恰當(dāng),可以發(fā)展為如下并發(fā)癥。

腎乳頭壞死、壞死及其鄰近的髓質(zhì),壞死常發(fā)生于伴有糖尿病和尿路梗阻的急性腎盂腎炎,患者有嚴(yán)重的并發(fā)癥,主要的表現(xiàn)為寒顫、高熱、劇烈腰痛等,同時伴發(fā)陰性桿菌敗血癥或者急性腎衰竭,當(dāng)有壞死組織脫落,并阻塞腎輸尿管,則發(fā)生腎絞痛。

所以針對這種患者,應(yīng)該積極治療原發(fā)病,加強(qiáng)抗生素的應(yīng)用。

周圍膿腫為嚴(yán)重急性腎盂腎炎,直接擴(kuò)展而致,都有糖尿病、尿路結(jié)石等因素,致病菌常為革蘭陰性桿菌,尤其是大腸埃希菌,原有癥狀加劇,出現(xiàn)明顯的單側(cè)腰痛,疼痛程度加劇,b超腹部平片、ct檢查有助于診斷,這有助于加強(qiáng)診斷質(zhì)量,膿腫則局部切開引流。

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