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兒童結核病的病史特點有哪些

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醫生主講實錄

在考慮兒童患有結核病時,應該從他的病史、特點,來著手詢問。

首先要看患者有沒有中毒癥狀,包括有沒有長期的低熱,輕咳,盜汗,乏力,食欲減退,以及消瘦等。另外,還要注意觀察患者的結核病接觸史,應該特別注意家庭病史,對于肯定的開放性結核病接觸史,對診斷有重要意義,尤其是年齡越小意義越大,患者的接種史對診斷也有幫助,接種卡介苗,可能提高對結核病的抵抗力,應該仔細檢查患兒的左上臂,有無卡介苗接種后的疤痕。

另外,還要詢問有沒有急性傳染病史,特別是麻疹,百日咳,這些可使機體免疫功能暫時降低,這時體內隱伏的結核病灶活動惡化或者成為感染結核病的誘因,還有要詢問有無結核過敏表現,比如結節性紅斑,皰疹性結膜炎等。

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