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腎上腺節細胞瘤如何治療

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醫生主講實錄

腎上腺神經節細胞瘤主要治療方法是手術切除。目前認為,如果腫瘤直徑小于3厘米,而且無癥狀者可定期復查;直徑大于3厘米的需要手術治療;當腫瘤直徑大于6厘米時惡性的可能性較大,如患者有高血壓,并且以分泌去甲腎腺素為主。

另外,嗜鉻細胞瘤常規進行術前準備,服用α受體阻斷劑,手術常取十一肋間切口。當腫瘤較大與周圍組織粘連時,應采取經腹切口和胸腹聯合切口,大多數腫瘤與周圍組織無明顯粘連,術中擠壓腫瘤,血壓均無明顯波動。

需要注意的是,對于血供豐富與下腔靜脈或腹主動脈緊密粘連,特別是瘤體較大時,由于視野不清,術中要加倍小心,以防損傷大血管,腹腔鏡手術也是一個很好的選擇。

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