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• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強調兩個方面，一個是慢性，一個是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會發現我們的腎臟出現以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會發現腎盂結構紊亂、增生，還有炎性細胞的浸潤，會有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強調是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會向醫生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫生，會給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

  01:42
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 3672次

• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現問題。而腎盂出現的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現癥狀包括反復的發熱、腰痛，尿檢里面會出現白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現腎臟瘢痕的增生，腎臟結構的改變、萎縮，進而出現腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 13705次

• 慢性腎盂腎炎病理特點
  慢性腎盂腎炎的病理特點，是腎組織活動性炎癥與修復與瘢痕形成的綜合改變，病情和病程不同病變可累及一側或雙側腎臟，雙側心臟損傷程度可有不同。病變分布也不均勻，呈不規則造型和片狀，大體解剖可見腎包膜蒼白，不易剝脫，腎外表因瘢痕收縮而凹凸不平，腎盂及腎盞擴大，腎盂腎盞內膜及輸尿管管壁增厚。腎皮質及乳頭瘢痕形成，腎隨之變形，皮質與髓質分界不清，嚴重者腎實質廣泛萎縮，光鏡下面檢查可以看到腎間質有淋巴細胞單核細胞浸潤。急性發作期還可見中性粒細胞浸潤，但不同程度腎間質纖維化，大量腎小管萎縮和消失，管腔內充溢黏稠但管形有如甲狀腺濾泡，有時管腔內尚可見白細胞，早期是腎小球相對正常或出現球周纖維化，及腎小球缺血皺縮晚期腎小球荒廢。
  語音時長 01:55”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-03 3014次

• 慢性腎盂腎炎腎臟病理
  慢性腎盂腎炎的腎臟病理特點是腎組織活動性炎癥與修復，行為化及瘢痕形成的綜合改變，因病情和病程不同，病變可累及一側或雙側腎臟，雙側腎臟損傷程度可不相同，病變分布也不均勻，呈不規則性灶性、多灶性或片狀。大體解剖可見腎包膜蒼白，不易剝脫，是外表因瘢痕收縮，而凹凸不平，腎盂及腎盞擴大，腎盂腎盞黏膜及輸尿管管壁增厚，腎皮質及乳頭處疤痕，腎髓質變形，皮質與髓質分界不清，嚴重的腎髓質廣泛萎縮，光鏡下腎間質可見淋巴細胞單核細胞浸潤，急性發作期還可見中性粒細胞浸潤，伴不同程度腎間質纖維化，大量是小管萎縮和消失，有時管腔內尚可見白細胞早期腎小球相對正常，晚期腎小球荒廢。
  語音時長 1:37”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-12 2107次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導的炎性反應。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預防和延緩腎功能進展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-06 3104次

• 慢性腎盂腎炎如何確診
  慢性腎盂腎炎應根據患者的臨床表現及相關的輔助檢查進行診斷。患者多表現為小管功能的損害，部分患者可出現細菌尿、膿尿或者是蛋白尿，x線檢查有助于確診。尿路造影具有慢性腎盂腎炎的特征性表現，如腎盂擴張及其表面腎實質瘢痕形成或萎縮，腎實質變形，造影劑顯影不良或顯影延遲等。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 1901次

• 慢性腎盂腎炎病理
  慢性腎盂腎炎的病理學表現為：1.腎盂和腎盞有慢性炎癥表現。2.腎盂擴大、畸形。3.腎皮質及乳頭部有瘢痕形成。4.腎髓質變形。5.腎盂、腎盞黏膜及輸尿管管壁增厚。6.嚴重者腎實質廣泛萎縮。慢性腎盂腎炎是導致慢性腎功能不全的重要病因。1.尿路感染表現不明顯。2.慢性間質性腎炎表現。如尿濃縮能力下降，可出
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 52次

• 慢性腎盂腎炎腎臟病理
  慢性腎盂腎炎的腎臟病理特點是腎組織活動性炎癥與修復，行為化及瘢痕形成的綜合改變，因病情和病程不同，病變可累及一側或雙側腎臟，雙側腎臟損傷程度可不相同，病變分布也不均勻，呈不規則性灶性、多灶性或片狀。大體解剖可見腎包膜蒼白，不易剝脫，是外表因瘢痕收縮，而凹凸不平，腎盂及腎盞擴大，腎盂腎盞黏膜及輸尿管管
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 262次