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單純血尿的腎小球腎炎

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醫生主講實錄

單純血尿的腎小球腎炎,對于表現為單純血尿的患者,需做相差顯微鏡尿紅細胞形態檢查,或尿紅細胞容積分布曲線測定,以鑒別血尿的來源。如果是為多形性的血尿,則我們考慮來源于腎小球源性的,但還需要排除其他腎小球疾病的可能,才可以診斷為單純血尿的腎小球疾病。

其他是腎小球的疾病,包括系統性的疾病,如狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎等,alport綜合癥的早期,薄基底膜腎病及非典型的急性腎炎恢復機等,排除了其他的原因導致的,腎小球源性的血尿,那么考慮單純性血尿,對于單純性血尿的患者并不需要特殊的治療。對患者應定期監測尿成渣、尿蛋白、腎功能和血壓的變化。

女性患者在妊娠前及過程中更需要加強監測,須注意保護腎功能,避免腎損害的危險因素,如勞累、感染、使用腎毒性藥物等。對反復發作的慢性扁桃體炎與血尿發作密切相關者,可待急性期過后,行扁桃體摘除術,也可使用中醫藥辨證施治。

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