經過大量的實驗研究、流行病學資料和臨床觀察已經證明菌斑微生物是引發牙周病的始終因子,是造成牙周病破壞的始發因素。
主要的證據是:
第一,實驗性齦炎觀察研究菌斑的堆積可直接引起牙齦的炎癥。
第二,流行病學的調查,發現牙周病的分布與口腔衛生情況菌斑多少呈正相關。
第三,機械除菌和抗菌治療效果,機械除菌如潔治、刮治使牙周袋細菌數量減少,牙齦的炎癥和紅腫會消退,牙周破壞開始修復。
第四,動物實驗研究,動物實驗研究證明僅有牙石或者絲線結扎等刺激,沒有細菌不會引起牙齦炎。而用加有細菌的食物飼養動物,可能造成實驗動物的牙周炎癥。
第五,宿主的免疫反應,牙周病患者的血型和齦溝可以檢測到最某些可疑病菌的特異抗體,這種抗體在牙周治療后會下降。
以上幾點就證明了牙菌斑微生物是牙周病的始發因素。