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• 兒童白癜風(fēng)與濕疹怎么鑒別

  白癜風(fēng)和濕疹是非常容易鑒別的，因?yàn)榘遵帮L(fēng)屬于色素脫失性的疾病，它的皮損表現(xiàn)就是白斑，沒(méi)有任何其他的改變，比如說(shuō)紅、癢或者是脫皮，它就是干干凈凈的白斑。當(dāng)然也有個(gè)別的急性的炎癥性的白癜風(fēng)，在白癜風(fēng)周?chē)屑t暈，有紅斑，但是白斑是最基礎(chǔ)的、最根本的表現(xiàn)。濕疹的表現(xiàn)會(huì)有紅斑、丘疹、瘙癢，急性期可能會(huì)有水腫、水泡、滲出，它皮損表現(xiàn)是完全不一樣的，發(fā)病機(jī)制。濕疹屬于過(guò)敏性的疾病，以4型過(guò)敏反應(yīng)為主。白癜風(fēng)主要是免疫性的疾病，它們也是不一樣的，當(dāng)然預(yù)后也不一樣，濕疹在消退以后，有可能會(huì)留下一定的色素減退，或者是色素沉著是可能的，但是大部分自己慢慢的會(huì)消退，并且一般也沒(méi)那么白，界限也沒(méi)那么清楚。伍德燈檢查，或者是POCT的檢查，或者一些其他的檢查，可以進(jìn)一步的幫我們鑒別。

  

  01:29
  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-28 2296次

• 兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別

  鑒別主要從這幾個(gè)方面，一個(gè)是發(fā)病年齡不一樣，兒童急性白血病，發(fā)病年齡可以是各個(gè)年齡，可以從出生一直到兒童時(shí)期十幾歲到青春期，各個(gè)時(shí)期都可以發(fā)病，有的孩子一生下來(lái)，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；還有一歲之內(nèi)的查出急性白血病，那叫嬰兒型的白血病。各個(gè)階段都可以發(fā)生，可是從年齡上來(lái)講，慢性粒細(xì)胞白血病很少在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病的，一般都是在3歲以后，比較大的孩子才發(fā)病，這是一個(gè)。第二個(gè)方面，就是說(shuō)從起病的急緩上不一樣，咱們顧名思義，急性白血病起病很急，甚至家長(zhǎng)都能說(shuō)得出來(lái)，我從哪一天哪一天，我這孩子突然身上、鼻子出血，身上出小紅點(diǎn)、淤斑，甚至我孩子出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)痛，甚至從那天開(kāi)始高燒不退，他能說(shuō)得出來(lái)，慢性白血病就是起病很隱匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾臟大，然后孩子沒(méi)有力氣，有點(diǎn)貧血，臉色不好，然后有點(diǎn)消瘦，孩子食欲不太好，也就是這樣慢慢起病。再一個(gè)，從治療反應(yīng)上也是不太一樣的，就是慢性粒細(xì)胞白血病，想通過(guò)化療把它治愈是不可能的，只能通過(guò)造血干細(xì)胞移植，才能達(dá)到一個(gè)治愈。可是急性白血病，有很大一部分不要通過(guò)造血干細(xì)胞移植，就是化療，就可以達(dá)到治愈。當(dāng)然，最終的鑒別是要通過(guò)，我們醫(yī)院里進(jìn)行骨髓穿刺，進(jìn)行相關(guān)的檢查，再進(jìn)一步的確認(rèn)。

  

  02:29
  吳南海 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 3551次

• 多動(dòng)癥如何與智能低下兒童相鑒別？
  ?一、是從學(xué)習(xí)成績(jī)上看，多動(dòng)癥兒童的學(xué)習(xí)成績(jī)變化有兩個(gè)特點(diǎn)，第一個(gè)就是隨著年齡增長(zhǎng)升入高年級(jí)成績(jī)逐步下降，另一個(gè)特點(diǎn)是學(xué)習(xí)成績(jī)不穩(wěn)定波動(dòng)性大；而智能低下兒童，他由于接受能力理解能力差，學(xué)習(xí)成績(jī)始終難以提高，即使再?lài)?yán)格的一個(gè)督促輔導(dǎo)之下的成績(jī)的提高的幅度也不會(huì)太大，甚至來(lái)說(shuō)無(wú)效。二、社會(huì)適應(yīng)能力上看，多動(dòng)癥兒童除了學(xué)習(xí)困難以外，游戲活動(dòng)、社交、購(gòu)物、勞動(dòng)等方面都可能是一個(gè)能手，智力低下兒童社會(huì)適應(yīng)能力缺陷，他們不會(huì)也不善于與同學(xué)交往多呆板、幼稚可能有語(yǔ)言和情感障礙嚴(yán)重的，生活也難以自理。三、是童智能測(cè)試結(jié)果上看，多動(dòng)癥兒童的智商，大多正常或者是騙的，而智力低于地下的這個(gè)兒童他的這個(gè)智商大多低于七十，不過(guò)應(yīng)該注意，多動(dòng)癥兒童由于注意力不集中、多動(dòng)、沖動(dòng)的等影響智力測(cè)試的結(jié)果它所得到的這個(gè)智商往往又比實(shí)際的要低。四、同客觀檢查上看，多動(dòng)癥兒童的體格檢查和輔助檢查一般均沒(méi)有一個(gè)病理改變，而智力低下的兒童可能有不同程度的一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)的體征，ct可能會(huì)發(fā)現(xiàn)擴(kuò)大腦萎縮等一些腦發(fā)育不全的一些改變，就是同治療反應(yīng)上，如果要用精神振奮劑治療兒童多動(dòng)癥的癥狀能夠明顯改善，征集提高智力低下的兒童只會(huì)變得安靜一點(diǎn)，注意力稍微集中，但是學(xué)習(xí)成績(jī)?nèi)匀惠^難以提高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:40”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-01 1517次

• 多動(dòng)癥如何與兒童學(xué)習(xí)困難相鑒別？
  兒童學(xué)習(xí)困難有學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)的學(xué)齡兒童，由于環(huán)境、心理、技能等方面的原因。導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)明顯落后于同齡兒童的現(xiàn)象。患兒沒(méi)有感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)或智能方面的缺陷，也不是由于社會(huì)情緒紊亂、文化教育落后造成的學(xué)習(xí)障礙。表現(xiàn)為聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、記憶、推理、計(jì)算、理解、抽象概念等方面的困難。伴有注意力不集中，情緒不穩(wěn)定，自我控制能力差的表現(xiàn)。嬰兒與多動(dòng)癥相鑒別，有以下鑒別點(diǎn)：學(xué)習(xí)困難兒童的癥狀比較固定，沒(méi)有反復(fù)波動(dòng)的傾向。如果閱讀困難的兒童，癥狀可以持續(xù)到成年，導(dǎo)致對(duì)擇業(yè)、社會(huì)關(guān)系和心理衛(wèi)生等方面，產(chǎn)生了積極的影響。而多動(dòng)癥兒童由于過(guò)度活動(dòng)，注意力不集中，影響學(xué)習(xí)效果，進(jìn)行心理行為和藥物治療以后，學(xué)習(xí)成績(jī)多能夠明顯的提高，學(xué)習(xí)效果的好壞可以相差得非常迅速。學(xué)習(xí)困難兒童的癥狀改善比較緩慢，不會(huì)出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績(jī)大起大落的變化。尤其是由于遺傳因素引起的患者，學(xué)習(xí)困難癥狀出現(xiàn)得比較早，學(xué)習(xí)成績(jī)會(huì)明顯落后到同齡兒童。學(xué)習(xí)困難兒童的學(xué)習(xí)技能低下與他的智力潛能存在明顯的差距，學(xué)習(xí)困難兒童的多動(dòng)、沖動(dòng)和行為的情緒異常癥狀，比較多動(dòng)癥兒童還是比較少見(jiàn)。?有近80%的多動(dòng)兒童存在學(xué)習(xí)問(wèn)題，有近2%的二十的學(xué)習(xí)困難的兒童合并多動(dòng)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-31 1856次

• 如何認(rèn)識(shí)兒童多動(dòng)癥？
  病情分析：兒童多動(dòng)綜合征又稱(chēng)注意缺陷障礙，特發(fā)于兒童學(xué)前時(shí)期，活動(dòng)量多是明顯癥狀。該病臨床表現(xiàn)為多動(dòng)、注意力不集中、參與事件能力差，伴認(rèn)知障礙和學(xué)習(xí)困難，但智力基本正常。意見(jiàn)建議：雖然藥物治療是對(duì)癥的，且動(dòng)作過(guò)多往往經(jīng)藥物治療而得到控制，但不可忽視家庭和學(xué)校方面的適當(dāng)教育和管理。對(duì)患兒的態(tài)度要以耐心、關(guān)懷和愛(ài)護(hù)的態(tài)度加以處理。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-02-23 1601次

• 如何判斷兒童多動(dòng)癥
  1．需要安靜的場(chǎng)合，他卻難以安靜，常動(dòng)個(gè)不停。2．容易興奮和沖動(dòng)。3．注意力難以集中，極易轉(zhuǎn)移。4．做事常有始無(wú)終。5．話(huà)多，好插話(huà)或喧鬧，常干擾其他兒童的活動(dòng)。6．難以遵守集體活動(dòng)的秩序或紀(jì)律。
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-05 1601次

• 多動(dòng)癥如何與智能低下兒童相鑒別？
  ?一、是從學(xué)習(xí)成績(jī)上看，多動(dòng)癥兒童的學(xué)習(xí)成績(jī)變化有兩個(gè)特點(diǎn)，第一個(gè)就是隨著年齡增長(zhǎng)升入高年級(jí)成績(jī)逐步下降，另一個(gè)特點(diǎn)是學(xué)習(xí)成績(jī)不穩(wěn)定波動(dòng)性大；而智能低下兒童，他由于接受能力理解能力差，學(xué)習(xí)成績(jī)始終難以提高，即使再?lài)?yán)格的一個(gè)督促輔導(dǎo)之下的成績(jī)的提高的幅度也不會(huì)太大，甚至來(lái)說(shuō)無(wú)效。二、社會(huì)適應(yīng)能力上看，
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 45次

• 多動(dòng)癥如何與兒童學(xué)習(xí)困難相鑒別？
  兒童學(xué)習(xí)困難有學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)的學(xué)齡兒童，由于環(huán)境、心理、技能等方面的原因。導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)明顯落后于同齡兒童的現(xiàn)象。患兒沒(méi)有感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)或智能方面的缺陷，也不是由于社會(huì)情緒紊亂、文化教育落后造成的學(xué)習(xí)障礙。表現(xiàn)為聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、記憶、推理、計(jì)算、理解、抽象概念等方面的困難。伴有注意力不集中，情緒不穩(wěn)定，自我控制
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 143次