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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5897次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 5188次

• 上消化道出血活動征象
  上消化道出血，如果有活動性出血，常見的征象為患者仍然有嘔血，便血等癥狀，輸血后血常規提示血紅蛋白仍有下降的趨勢，在進行輸血補液擴容后，血壓仍有下降，心率仍快，四肢仍濕冷，血生化中血尿酸有上升的趨勢。聽診腸鳴音活躍，內鏡下可見仍有活動性出血的表現等等，這些表現仍提示有活動性出血。導致上消化道出血常見的原因有胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃惡性腫瘤，食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃恒徑動脈破裂出血等等疾病所導致。
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  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2019-09-24 2564次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術后的空腸病變出血也屬于這一范圍內。大量出血是指在數小時內，失血量超過一千毫升和循環血量的20%，其臨床主要表現為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環衰竭是常見的急癥，病死率高達8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。
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  唐瑩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-15 8286次

• 消化道出血敢活動嗎
  病情分析：消化道出血不能活動，主要是由于活動，不利于傷口的愈合，有可能會使凝固的雪茄出現脫落，容易加重出血的癥狀。意見建議：消化道出血的患者在出血急性期應當絕對臥床，而且需要禁食水一段時間，目的是為了讓消化系統充分的休息，避免進食以后加重負擔。要根據具體的病情針對性的治療，以免延誤診治。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-19 1003次

• 上消化道出血嚴重嗎
  首先需要明確的是上消化道出血很嚴重，而且它的臨床表現取決于出血的速度和出血量的多少，當然，病情的嚴重程度也是取決于出血的速度和出血的量多少。 比如說如果患者為食管胃底出血的話，一般來說病情很急，來勢非常兇猛，一次出血量可以達到五百到一千毫升，而且患者常常可以出現休克，臨床的主要表現是嘔血，單純的便血比較少見，這時候要進行積極的補充血容量、抗休克治療，然后進行手術切除。 另外，如果患者是胃和十二指腸球部出血的話，雖然情況也很緊急，但是一次出血量如果不超過五百毫升的話很少出現休克的發生，臨床上以嘔血為多見，當然也有一部分患者為便血，經過積極的非手術治療以后，大多數能夠止血。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-27 2102次

• 消化道出血活動性出血
  上消化道出血量與臨床表現、預后相關，嚴重者出現休克狀態，危及生命，判斷是否存在消化道持續出血至關重要，常用指標如下：一、嘔血、黑便次數增加。二、經補液、輸血，心慌、血壓下降、尿量減少情況未得到糾正，或糾正以后又迅速惡化，血紅蛋白進行下降，尿素氮進行性升高，胃管可抽出新鮮血液。此外，可結合患者神志恢復
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 284次

• 上消化道出血進食嗎
  上消化道出血的患者是可以進食的。但是，上消化道出血的患者飲食應該注意有一些方面。消化道潰瘍引起的出血患者在出血停止六小時后，進食些溫涼清淡無刺激的流質飲食，流質飲食和水溫不宜過熱，然后逐漸改為半流質飲食。可以容易吸收營養豐富的食物。開始時要少食多餐，又改為正常飲食，不吃剩飯菜，粗纖維多的食物，還有一
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 138次