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• 小兒先天性心臟病如何進行診斷

  先天性心臟病的診斷分兩部分，一個是產前，說白了就是在媽媽肚子里的時候，我們做一個產前的超聲檢查，但這種超聲檢查一般只能發現，一些心臟內結構簡單的異常，比如像室間隔缺損，房間隔缺損，咱們在產前現在各個醫院都會做。但是有的也會出現一些，小孩隨著體位的不同，可能會有一些漏診的問題，再有一個就是，我們產后，生下來以后，我們最常用的檢查方法，那就是心臟B超，心臟B超它是一種無創的，而且是可以反復進行超聲檢查，對孩子來說損傷也比較小，費用也不是很高的，而且準確率現在也是非常高的，一種檢測方法，再有可以做心臟CT，做三維成像，還可以做核磁共振，再有可以做心臟導管檢查，都是診斷心臟畸形的診斷方法。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 1928次

• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9110次

• 急性肺源性心臟病的診斷
  急性肺源性心臟病需要和其他原因引起的休克和心力衰竭，尤其是急性心肌梗死以及心臟壓塞等鑒別，肺動脈栓塞由于診斷困難，常常被漏診和誤診，因此非常重要的是提高對肺栓塞的診斷意識。如果患者出現突發的原因不明的氣短，特別是勞力性呼吸困難，窒息、發紺、劇烈胸痛、暈厥和休克，尤其發生在長期臥床或手術之后應該考慮肺動脈栓塞引起的急性肺源性心臟病的可能性。如果發生體溫升高、心悸、胸痛和血性胸腔積液，應該考慮肺梗死的可能，結合相關的檢查有助于診斷，診斷仍然不明確的可以考慮做選擇性肺動脈造影。
  語音時長 1:03”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-11 1521次

• 肺源性心臟病如何
  ?肺源性心臟病發展緩慢，臨床上除有肺胸疾病的各種癥狀和體征外，主要是逐步出現肺心功能衰竭以及其他器官損害的征象，按其功能的代償期與失代償期分為兩期。一、心肺功能代償期，主要是慢阻肺的表現，慢性咳嗽、咳痰、氣急、活動后可感心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降，體檢可有明顯的肺氣腫征。二、心肺功能失代償期，主要以呼吸衰竭為主，有或無心力衰竭，心力衰竭以右心衰竭為主，也可出現心律失常。
  語音時長 01:04”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-19 1501次

• 肺源性心臟病該如何診斷呢？
  病情分析：肺源性心臟病的診斷包括以下幾點：1，病史及臨床表現，患者有肺部疾病的病史，比如慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，肺動脈高壓等，患者可出現咳嗽咳痰，活動后氣促，查體可見頸靜脈怒張，雙下肢浮腫，肝瘀血等體征和癥狀。2，輔助檢查，胸片可顯示肺動脈段增寬，右心擴大，心電圖提示肺型p波，右室增大，心臟彩超可顯示肺動脈高壓，右心擴大。意見建議：肺源性心臟病的治療，首先要積極的治療原發病，比如慢性阻塞性肺疾病的患者，要給予氨茶堿、丙卡特羅、布地奈德等藥物治療。其次，要使用強心利尿，擴血管的藥物，減輕心臟的負荷，改善右心衰的癥狀。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-08-13 1002次

• 肺源性心臟病如何治療
  病情分析：肺源性心臟病是由肺動脈血管，肺組織或者胸廓的慢性病變引起肺組織功能和結構的異常，造成肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，從而導致右心擴張肥大的一種心臟病。意見建議：肺源性心臟病的治療包括急性加重期和緩解期的治療。急性加重期要積極控制感染，根據痰培養及藥敏結果選擇有效的抗生素，常用的有青霉素類藥物，氟喹諾酮類，頭孢菌素類抗菌藥物。要通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳儲留。用支氣管舒張劑，霧化吸入濕化痰液，氣管插管或氣管切開建立人工氣道，進行氧療，使用呼吸興奮劑。要使用利尿劑，強心劑以及血管擴張藥物來控制心力衰竭。緩解期主要是采用綜合治療的措施，增強患者免疫功能，康復治療，家庭氧療減少或避免急性加重期的發生。此外要針對并發癥進行處理，包括包括糾正酸堿失衡和電解質紊亂，預防和治療消化道出血，針對休克進行治療，并治療肺性腦病
  袁紅娟 副主任醫師天津市第一中心醫院

  2019-03-25 1502次

• 肺源性心臟病
  肺源性心臟病，簡稱肺心病，是指由于支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變所致肺血管阻力增加，產生肺動脈高壓，繼而出現右心室結構和功能改變的一類疾病。根據起病緩急可分為急性和慢性兩大類。臨床上以慢性肺源性心臟病最多見。本病是呼吸系統的一種常見病，發展緩慢，多數繼發于慢性支氣管炎以及肺臟疾病，尤其是慢阻肺。
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 7388次

• 慢性肺源性心臟病
  慢性肺源性心臟病是由肺組織，肺血管或者胸廓的慢性病變引起肺組織結構以及功能異常。產生肺血管阻力增加肺動脈壓力升高，時右心室擴張肥厚伴或者不伴有右心功能衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病，以及左心病變引起的一些疾病。該疾病主要就是按原發病不同分為三類：支氣管肺部疾病。其中以慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫最
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 128次