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• 胸腔引流管的作用

  食道閉鎖需要留置胃管，其實(shí)還有一個(gè)比較重要的就是胸腔引流管，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)我們是經(jīng)胸腔做個(gè)口，通過(guò)微創(chuàng)，必要時(shí)需要開(kāi)胸等方式進(jìn)行手術(shù)。所以會(huì)形成一個(gè)氣胸，就是相當(dāng)于是胸腔與外界會(huì)相通，所以我們會(huì)留置一個(gè)胸腔閉式引流管。目的就是對(duì)于早期手術(shù)以后，引流胸腔內(nèi)的氣體。胸腔引流管還有一個(gè)作用就是如果對(duì)于位置比較高的，就是吻合壓力比較大，有可能出現(xiàn)吻合口瘺的情況，起到一定引流作用。所以對(duì)于這個(gè)管也是比較重要的，如果早期一旦脫出，很容易形成氣胸，影響孩子的呼吸。但是這個(gè)胸腔引流管的拔除，也是需要經(jīng)過(guò)充分的護(hù)理，還有評(píng)估以后才能進(jìn)行處置的。如要拔除胸腔引流管，首先沒(méi)有引流量出來(lái)，證明孩子肺部情況非常好。比如通過(guò)拍胸片或其他的方式進(jìn)行檢查明確以后，我們采取早期是夾閉，夾閉后沒(méi)有特殊情況出現(xiàn)，孩子生理情況基本平穩(wěn)，然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要，后期也要根據(jù)孩子的實(shí)際情況及時(shí)進(jìn)行拔除。

  

  01:45
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 12404次

• 胸腔積液患者的護(hù)理

  胸腔積液患者該如何護(hù)理？對(duì)此我們可以分為常規(guī)護(hù)理與專科護(hù)理。常規(guī)護(hù)理要注意休息與體位，患者要臥床休息，減少氧耗以減輕呼吸困難癥狀。按照胸腔積液的部位一般采用半臥位或患側(cè)臥位，來(lái)減少胸水對(duì)健側(cè)肺的壓迫。胸水消失后還要繼續(xù)休養(yǎng)2-3個(gè)月，避免患者疲勞。在飲食方面，應(yīng)該給患者食用高能量、高蛋白、富含維生素的食物，增強(qiáng)患者機(jī)體抵抗力。專科護(hù)理，首先要促進(jìn)患者呼吸功能，胸腔抽液或引流的護(hù)理，參照胸腔穿刺術(shù)和胸腔閉式引流的護(hù)理。為保持呼吸道通暢，要鼓勵(lì)患者積極排痰。在恢復(fù)期間，做到每天督導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢的腹式呼吸。經(jīng)常進(jìn)行呼吸鍛煉可減少胸膜粘連的發(fā)生，提高通氣量。幫助患者采取患側(cè)臥位，必要時(shí)可用寬膠布固定胸壁，以減少胸廓活動(dòng)幅度，減輕疼痛，或遵醫(yī)囑給予止痛劑。待患者體溫恢復(fù)正常，胸液抽吸或吸收后，鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，做康復(fù)鍛煉，增加肺活量。其次對(duì)患者做好病情觀察，注意觀察換著的胸痛及呼吸困難程度、體溫變化；監(jiān)測(cè)血氧飽和度或動(dòng)脈血?dú)夥治龅母淖儯粚?duì)胸腔穿刺抽液后患者，應(yīng)密切觀察其呼吸、脈搏、血壓的變化，注意穿刺處有無(wú)滲血或滲液。如有異常情況應(yīng)馬上咨詢醫(yī)生。

  

  02:37
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6994次

• 胸腔閉式引流管的護(hù)理
  胸腔閉式引流管的護(hù)理主要有以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，保持管道的封閉和無(wú)菌。第二點(diǎn)，胸腔閉式引流患者常于半臥位以利于呼吸和引流。第三點(diǎn)，維持引流通暢。第四點(diǎn)，運(yùn)送病人時(shí)應(yīng)用雙鉗夾管，下床活動(dòng)時(shí)引流瓶的位置應(yīng)該低于膝關(guān)節(jié)，保持密封。第五點(diǎn)，觀察引流液的量，顏色，性狀，水柱波動(dòng)范圍并準(zhǔn)確記錄。第六點(diǎn)，若引流管從胸腔滑脫，應(yīng)該立即用手捏閉傷口處皮膚，消毒后用凡士林紗布封閉傷口。第七點(diǎn)，48到72小時(shí)以后引流量明顯減少且顏色變淡，24小時(shí)引流量小于500毫升時(shí)，膿液小于10毫升，胸片提示肺膨脹良好，無(wú)明顯漏氣可以拔管，在拔管之后患者要做好日常的護(hù)理工作，不要讓自己的傷口再次受到感染，要保護(hù)好自己。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 50405次

• 胸腔閉式引流管的護(hù)理措施
  胸腔閉式引流管的護(hù)理措施主要包括以下幾個(gè)方面：一，要監(jiān)測(cè)患者的生命體征，尤其要觀察患者的血氧飽和度和呼吸的變化。二，要將胸腔閉式引流管進(jìn)行妥善固定，要記錄引流液的顏色和量，而且要定期對(duì)胸腔閉式引流管進(jìn)行換藥處理，要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。三，患者要吃一些容易消化的食物，比如說(shuō)雞蛋、牛奶、果汁、米粥、豆?jié){，新鮮的水果和蔬菜等。四，患者可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)既能夠促進(jìn)患者的機(jī)體功能恢復(fù)，同時(shí)也能夠改變體位，有利于胸腔閉式引流。一般來(lái)說(shuō)，只要注意以上幾個(gè)方面，患者的恢復(fù)是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-03-01 2667次

• 血胸引流管如何護(hù)理
  病情分析：當(dāng)患者形成血胸后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)引流術(shù)進(jìn)行抽血。在引流的過(guò)程中患者要取半坐臥位或經(jīng)常改變體位，依靠重力進(jìn)行引流，同時(shí)要定時(shí)擠壓引流管，防止堵塞，扭曲等出現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議患者的恢復(fù)期間要適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)和維生素的食物，提高自身免疫力。同時(shí)也要保證充足的睡眠，不能過(guò)度勞累。家屬要鼓勵(lì)患者做深呼吸運(yùn)動(dòng)，有助于肺復(fù)張。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1202次

• 胸腔積液引流要查什么?
  病情分析：通常情況下胸腔積液引流是要檢查x線，CT或者B超的，主要是明確胸腔積液的具體位置和病情的嚴(yán)重程度，密切觀察病情的恢復(fù)情況，如果有異常應(yīng)該及時(shí)停止。意見(jiàn)建議：建議病人如果存在可以導(dǎo)致胸腔積液的疾病是應(yīng)該積極的進(jìn)行治療的，炎癥性疾病可以應(yīng)用抗生素等藥物，而腫瘤等疾病是需要進(jìn)行放療或者化療的處理的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1604次

• 胸腔閉式引流管的護(hù)理
  胸腔閉式引流管的護(hù)理主要有以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，保持管道的封閉和無(wú)菌。第二點(diǎn)，胸腔閉式引流患者常于半臥位以利于呼吸和引流。第三點(diǎn)，維持引流通暢。第四點(diǎn)，運(yùn)送病人時(shí)應(yīng)用雙鉗夾管，下床活動(dòng)時(shí)引流瓶的位置應(yīng)該低于膝關(guān)節(jié)，保持密封。第五點(diǎn)，觀察引流液的量，顏色，性狀，水柱波動(dòng)范圍并準(zhǔn)確記錄。第六點(diǎn)，若引流管從胸
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 350次

• 胸腔積液引流管什么時(shí)候拔除
  胸腔積液引流管的拔除就意味著胸腔積液大部分已經(jīng)吸收了，對(duì)肺組織沒(méi)有壓迫了，達(dá)到了肺復(fù)張，時(shí)間應(yīng)該是在一周左右。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 420次