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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 8862次

• 主動脈夾層的治療

  主動脈夾層的手術治療是比較難的，在早幾年的時候死亡率非常高，其實診斷了可能也沒有辦法救治，因為早在十幾、二十年前，只有一種辦法，就是全主動脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動脈，連著它的分支，然后到下面的降主動脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進行全主動脈置換，這個手術非常大，要做二十幾個小時，當然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術難關就去世了。最近幾年十年左右，我們出現了比較新的腔內治療方案，對于這種手術進行了改良，手術創傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動脈以遠的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個問題了，像A型的降動脈以上的主動脈弓，升主這一塊。因為有一些分支，我們往往是可以做雜交手術，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個分支，在大支架上打幾個小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內的來治療，手術創傷要小得多，救治率也成功的多。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 23237次

• 主動脈夾層的危害
  主動脈夾層的最大危害是死亡。主動脈是身體的主干血管，承受直接來自心臟跳動的壓力，血流量巨大，出現內膜層撕裂，如果不進行恰當和及時的治療，破裂的機會非常大，死亡率也非常高。以往的文獻報告，1周內的死亡率高達50%，一個月內的死亡率在60-70%之間。除此之外，即使患者得以存活，因假腔的擴大和壓力的增加，真腔血管的血流量降低，則會導致主動脈所供血區域的臟器缺血。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-07-31 1361次

• 主動脈夾層動脈瘤有哪些危害
  主動脈夾層動脈瘤危害，常見可引起患者疼痛難忍，累及心血管系統時可出現主動脈瓣關閉不全和心力衰竭的表現。當堵塞到冠狀竇口時，可出現急性心肌梗死。部分患者可出現心臟壓塞癥狀，當夾層動脈瘤累及到頸動脈，無名動脈，可造成神經系統缺血癥狀。而累及到腹主動脈和髂動脈，可表現為下肢急性缺血。當腎動脈供血受累時，可出現腰痛，血尿，少尿，無尿以及其他腎功能損害癥狀。腸系膜上動脈受累可引起腸壞死，黃疸及血清轉氨酶升高，則是肝動脈閉塞的表現。而最重的主要就是夾層動脈瘤破裂，當夾層動脈瘤破裂可引起胸腔積液，也可破入食管，氣管或胸腔，出現休克，嘔血，咯血等癥狀及相應體征，嚴重可導致患者死亡。
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  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-28 1900次

• 主動脈夾層的危害有哪些
  主動脈夾層的第一個危害就是疼痛，大多數患者的疼痛劇烈難以忍受，刀割樣或者是撕裂樣。患者可以因為疼痛而出現心率加快，大汗淋漓，面色蒼白，甚至是出現煩躁不安。有時候可以引起心衰和胸腔積液。如果夾層，累積了內臟的動脈、肢體動脈，可以出現相應臟器的組織缺血，腎臟缺血，甚至是偏癱的癥狀。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-23 2101次

• 主動脈夾層動脈瘤有哪些危害
  病情分析：主動脈夾層動脈瘤最主要的危害就是會破裂，造成心包壓塞，循環崩潰，造成猝死。此外主動脈夾層動脈瘤還可能會繼發血栓形成，造成栓塞，還可能會造成周圍組織臟器的壓迫，導致臟器的缺血缺氧。意見建議：一旦發現主動脈夾層動脈瘤，一定要積極治療，可考慮行外科主動脈置換手術，術前改善營養狀態，控制血壓，術中仔細操作，術后嚴密監測生命體征變化。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-10-19 1202次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫師天津市第四中心醫院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層撕裂
  主動脈夾層撕裂是指主動脈內膜撕裂，血液通過裂口流入了主動脈壁，致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的，血液會從主動脈的夾層當中形成假腔，通常會沿著主動脈向遠端延展，此時患者會發生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發生于主動脈任何部位，但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當出
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-25 8222次