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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先來說,持續(xù)控制不好的高血壓的確會出現(xiàn)蛋白尿。因為高血壓會使血管內(nèi)壓力增高,導(dǎo)致蛋白漏出到尿液里邊,因為正常人里邊由于篩網(wǎng)系統(tǒng)存在,正常人尿液是不會出現(xiàn)尿蛋白的,如果尿蛋白一旦出現(xiàn)就會對篩網(wǎng)系統(tǒng)造成破壞,長時間控制不佳,會導(dǎo)致破壞難以逆轉(zhuǎn),就會出現(xiàn)慢慢的腎功能損害,甚至慢性腎衰竭,最后發(fā)展為尿毒癥。

這種情況需要做相關(guān)的檢查,比方說做尿微量蛋白的實(shí)驗,看24小時尿量到底有多少,再一個還需要檢查腎功能,也是抽血化驗,有必要還需要做腎活檢,看看病理情況是怎么樣。

首先治療來說,應(yīng)該是嚴(yán)格地控制高血壓,應(yīng)該降至130/80毫米汞柱以下,因為高血壓出現(xiàn)腎功能損害,往往對血壓要求會更高一點(diǎn)的,再就是合理的應(yīng)用降壓藥物,避免血壓波動過大。

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