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糖尿病性視網(wǎng)膜病變血管病

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醫(yī)生主講實錄

糖尿病視網(wǎng)膜病變血糖升高時會對血管造成損傷,眼部的毛細血管周細胞損害和消失。基底膜增厚,內(nèi)皮細胞的退行、變性、壞死形成無細胞結(jié)構(gòu)的影子毛細血管。血視網(wǎng)膜屏障破壞導致視網(wǎng)膜水腫、出血和滲出病變,視網(wǎng)膜缺氧并釋放新生血管因子促進微動脈瘤以及新生血管的形成。

新生血管向玻璃體腔突出并破裂出血,新生血管旁伴隨有纖維細胞增生形成纖維條帶,引起網(wǎng)膜牽引收縮而發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,這些因素都可以導致視網(wǎng)膜血管的病變。常見的有毛細血管微動脈瘤、毛細血管擴張、動靜脈交通、視網(wǎng)膜動脈節(jié)段性擴張和狹窄、靜脈迂曲擴張、管徑不均,如串珠狀或臘腸狀的改變。

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