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乙醇依賴性睡眠障礙的臨床表現

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醫生主講實錄

乙醇依賴性睡眠障礙的發病年齡四十歲以上的人群比較多見,男女的性別差異不是很詳細,患病率相對比較低。

患者常常有入睡困難的主訴,試圖借助乙醇的作用幫助入睡,他的飲酒方式通常就是在入睡前的三到四個小時飲用,開始階段常常改善入睡狀況,但是持續飲酒一段時間以后,因為產生了耐受性,乙醇對于睡眠的誘導作用隨之減弱,這個時候產生了不容易被覺察的階段性癥狀,可以繼發和乙醇相關的睡眠維持障礙,常常主訴睡夢當中突然醒來,出汗,頭痛和口干,這些現象都提示了一個輕度脫水和戒斷癥狀。

如果突然停止飲酒,將會產生嚴重的失眠,夜間頻繁覺醒,每次覺醒的時間持續數分鐘到數十分鐘。有些患者可能沒有明顯的生理耐受或者是依賴,而是以乙醇為明顯的心理依賴為主,通常會認為只要繼續每晚的飲酒,就不會出現睡眠障礙這個病,病程比較遷延。

 一些患者因為飲酒量不斷的增加或者是應用了其他的鎮靜劑一類而產生了一個危險性,特別是飲酒的同時合并一些苯二氮卓類的鎮靜催眠藥物。如果引起睡眠呼吸暫停綜合癥可能會危及生命,手術的患者可能進一步發展為慢性的乙醇中毒。

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