為你推薦

• 得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿

  腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因?yàn)槟I小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球?yàn)V過(guò)膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過(guò)膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機(jī)械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時(shí)可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過(guò)膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)屏障進(jìn)入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對(duì)于蛋白的重吸收能力時(shí)就會(huì)有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過(guò)膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2341次

• 慢性腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)貧血嗎

  慢性腎小球腎炎一般不會(huì)引起貧血。除非慢性腎小球腎炎已經(jīng)發(fā)展到腎功能不全的程度，才有可能會(huì)導(dǎo)致貧血的發(fā)生。慢性腎功能不全引起貧血的原因，主要有以下幾個(gè)方面：第一是促紅素的缺乏，因?yàn)槟I臟是產(chǎn)生促紅素的器官，促紅素可以促進(jìn)骨髓造血。如果出現(xiàn)腎功能不全或者是衰竭，腎臟合成的促紅素會(huì)明顯的減少，刺激骨髓造血的能力就會(huì)下降，所以容易出現(xiàn)腎性貧血。第二是鐵缺乏，在慢性腎衰竭或者腎功能不全的時(shí)候，患者常會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良，鐵攝入減少并存在缺乏，所以血色素的生成原料是不夠的，所以也會(huì)導(dǎo)致貧血的發(fā)生。第三是其他方面，如有腎炎、腎功能不全或者尿毒癥，患者可能容易存在嚴(yán)重的疾病狀態(tài)或者是繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)以及紅細(xì)胞壽命縮短的情況，也導(dǎo)致腎性貧血的發(fā)生。所以腎炎導(dǎo)致貧血是在出現(xiàn)腎功能不全的時(shí)候，一般CKD三期之后才會(huì)出現(xiàn)。如果腎炎的患者腎功能是正常的，一般是不會(huì)導(dǎo)致貧血的，需要尋找貧血的具體原因。

  

  02:06
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 2558次

• 腎小球腎炎為什么會(huì)出現(xiàn)蛋白尿
  所謂的腎小球腎炎，指的是因?yàn)楦鞣N原因損害了腎小球，包括免疫性因素或者是代謝因素，造成腎小球的損傷。而腎小球就是一團(tuán)毛細(xì)血管，這團(tuán)毛細(xì)血管起到過(guò)濾血液、代謝廢物和水分的作用，這團(tuán)毛細(xì)血管具有半通透性的作用，能夠讓血液中的代謝廢物和水分過(guò)濾出去，而不能讓血液中的紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)這些成分過(guò)濾出去，所以腎小球完整的情況下尿液中是沒(méi)有多少蛋白質(zhì)的。但是當(dāng)某種因素?fù)p害到腎小球，從而導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管完整性遭到破壞，它的濾過(guò)屏障就出現(xiàn)了問(wèn)題。所以血液經(jīng)過(guò)腎小球的時(shí)候，就有可能蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞通過(guò)了這種腎小球的半通透性膜，而進(jìn)入到尿液中，所以才會(huì)出現(xiàn)蛋白尿的現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-21 3180次

• 急性腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿
  急性腎小球腎炎通常表現(xiàn)為：彌漫性的腎小球病變，以內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生為主要表現(xiàn)。它可以伴有輕中度蛋白尿，少數(shù)患者，少于20%的患者可呈腎病綜合征范圍的大量蛋白尿。其蛋白尿出現(xiàn)的原因主要與腎小球?yàn)V過(guò)屏障、分子屏障和電荷屏障受損所導(dǎo)致。分子屏障正常情況下僅允許較小的蛋白質(zhì)分子濾過(guò)。電荷屏障內(nèi)皮細(xì)胞及足細(xì)胞膜含咸蛋白，而基底膜含有硫酸類肝素，可以使腎小球?yàn)V過(guò)膜帶負(fù)電荷，通過(guò)同性電荷相斥的原理，阻止帶負(fù)電荷的血漿蛋白，如白蛋白濾過(guò)。上述任何一個(gè)屏障的損傷均可以引起蛋白尿，腎小球性蛋白尿以白蛋白為主，當(dāng)分子屏障受損失，尿中還可以出現(xiàn)除白蛋白以外更大分子的血漿蛋白，如免疫球蛋白c3等，則提示腎小球?yàn)V過(guò)膜有較嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 2158次

• 腎小球腎炎為什么有蛋白尿
  腎小球腎炎患者出現(xiàn)的蛋白尿?yàn)槟I小球性蛋白尿。當(dāng)腎小球腎炎時(shí)，腎小球基底膜的電荷屏障被破壞，白蛋白被濾出，可出現(xiàn)蛋白尿。當(dāng)病變加重，腎小球基底膜機(jī)械屏障也受到破壞，更高分子量的蛋白質(zhì)也被濾出,尿中出現(xiàn)蛋白。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-16 1902次

• 腎小球腎炎有蛋白尿嗎
  病情分析：部分腎小球腎炎會(huì)有蛋白尿，比較常見(jiàn)的引起蛋白尿的腎小球腎炎有微小病變，膜性腎病。有些腎小球腎炎除了蛋白尿之外，通常容易合并血尿，比較常見(jiàn)的為 IgA腎病。還有少數(shù)是腎炎可以沒(méi)有尿蛋白，單純表現(xiàn)潛血，高血壓，肌酐升高等。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。盡量少吃生抽，蠔油，味精等含鈉離子較多的調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-10 1102次

• 急性腎小球腎炎為什么引起蛋白尿
  急性腎小球腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓并伴有一過(guò)性腎功能不全的疾病的總稱。引起蛋白尿的原因，主要是腎小球?yàn)V過(guò)膜的分子屏障和電荷屏障受損所導(dǎo)致。正常情況下分子屏障，僅允許較小的蛋白質(zhì)分子濾過(guò)。電荷屏障，因?yàn)槟I小球的濾過(guò)膜帶負(fù)電荷，通過(guò)同性電荷相斥的原理可以阻止帶負(fù)電荷的血漿蛋白，如白蛋白濾過(guò)。分
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 279次

• 急性腎小球腎炎為什么引起蛋白尿
  急性腎小球腎炎引發(fā)蛋白尿的原因一般是腎小球?yàn)V過(guò)膜的通透性增加，導(dǎo)致血漿蛋白大量濾入原尿，且近端小管未能完全重吸收這些蛋白質(zhì)。急性腎小球腎炎時(shí)腎小球受到免疫復(fù)合物的沉積和補(bǔ)體系統(tǒng)的激活等影響，導(dǎo)致腎小球基底膜受損，濾過(guò)屏障功能下降。這使得原本
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次