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胎兒臍帶繞頸的原因

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醫生主講實錄

臍帶纏繞指臍帶環繞胎兒身體,通常以繞頸最常見,其次為軀干及肢體,因臍帶不拉緊一定程度不發生臨床癥狀,對母兒危害不大,但臍帶繞頸可致相對性的臍帶過短,引起臍帶過短的征象,導致胎兒或新生兒的死亡臍帶繞頸,在分娩總數的13%至25%,臍帶繞頸一周占10.7%至21%,兩周者2.8%,三周者占百分0.2,三周以上者更少見。

一般認為臍帶纏繞與臍帶過長、胎動頻繁有關,對胎兒影響與臍帶纏繞松緊、纏繞周數、臍帶的長短有關,纏繞緊可以影響臍帶血流,出現變異減速,嚴重者可以導致胎兒缺氧,甚至胎兒死亡,容易發生在分娩期,特別是第二產程,應胎兒下降是血管受壓還可引起第二產程延長,胎頭遲遲不銜接,個別可引起胎盤早剝,但有的也沒有任何癥狀,只是在接產的時候發現,近年來使用彩色超聲、多普勒和通過b超等檢查可以協助診斷。

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