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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 34248次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 10983次

• 左半結(jié)腸癌大便
  結(jié)腸有好多段，包括左半結(jié)腸、右半結(jié)腸、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸幾個部分，左半結(jié)腸癌是靠近左邊的結(jié)腸發(fā)生腫瘤，它大便情況怎么改變？一般來說，它會有大便性狀改變了這個情況，比如大便變細(xì)、腹瀉或者便秘反復(fù)，跟之前大便的情況是不一樣，也有些情況是大便表面會附有一些黏液、血。如果有大便性狀改變，有大便表面有血癥狀改變，一般都要做一個腸鏡檢查，進(jìn)行進(jìn)一步明確，腸鏡下看是非常清楚地看到腫瘤，活檢會明確它的病歷診斷。
  語音時長 1:05”
  鐘灼 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-17 3373次

• 左半結(jié)腸癌手術(shù)
  右半結(jié)腸癌手術(shù)包括幾個步驟:體位，需要式仰臥位。切口:右側(cè)經(jīng)腹直肌切口和右側(cè)正中旁切口。探查:切開腹膜以后經(jīng)消毒縫合與兩側(cè)的腹膜上，用來保護(hù)切口免受污染，探查確定病變的部位有無腸系膜淋巴結(jié)和肝臟轉(zhuǎn)移，能否做徹底的切除等。有時雖然已經(jīng)有腸系膜淋巴結(jié)或者是肝臟的轉(zhuǎn)移，但是操作無困難的時候，仍然應(yīng)該爭取切除。如果腫瘤侵犯了其他臟器，比如小腸、輸尿管等，可能會將其他的一并切除。顯露右側(cè)結(jié)腸，結(jié)扎腸系膜血管，處理惡性腫瘤的手術(shù)特點(diǎn)是著重預(yù)防癌細(xì)胞的擴(kuò)散。所以應(yīng)該首先切斷病變結(jié)腸的淋巴結(jié)血管干，廣泛的切除腸系膜，最后才分離盲腸及升結(jié)腸。分離右半結(jié)腸:切開升結(jié)腸外側(cè)的厚腹膜，運(yùn)用銳析相結(jié)合的分離法，自回盲腸部至升結(jié)腸將右側(cè)結(jié)腸與腸系膜向中項(xiàng)推移。吻合回腸和結(jié)腸。
  語音時長 1:31”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-05 2625次

• 左半結(jié)腸癌根治術(shù)怎么做
  左半結(jié)腸癌的根治術(shù)，其手術(shù)方法是:全麻后取左側(cè)經(jīng)腹直肌切口探查病變情況，顯露左側(cè)結(jié)腸并切開外側(cè)腹膜，分離顯露腸系膜下動靜脈根部，根部結(jié)扎左結(jié)腸動、靜脈及結(jié)腸中動脈左支，以腫瘤為中心設(shè)切除標(biāo)志線切除整個左半結(jié)腸連同其系膜以及清掃的淋巴脂肪組織等，然后將剩余的腸管進(jìn)行吻合。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-12 3301次

• 左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的預(yù)后如何
  病情分析：左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的預(yù)后并不是特別好，因?yàn)榘┌Y基本上屬于粘膜的惡性腫瘤，而且左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌發(fā)現(xiàn)的時候，多數(shù)情況下是在中期甚至晚期，所以說預(yù)后并不是特別良好。現(xiàn)在臨床上對于結(jié)腸癌的治療方式主要是進(jìn)行手術(shù)治療，當(dāng)然有時候還要配合化療，靶向治療，免疫治療等等。意見建議：結(jié)腸癌患者在日常生活中一定要多吃一些高蛋白的食物，比如說魚肉、雞肉、牛肉，但是要少食多餐，避免暴飲暴食，要保持大便軟化，排便順暢。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2024-09-03 106203次

• 左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的區(qū)別。
  二者根據(jù)腫瘤所在的部位不同來分類，左半結(jié)腸一般腸腔比較狹小，糞便經(jīng)過后變的非常黏稠，并且已經(jīng)成型，而且發(fā)生在這個部位的癌癥大多都是浸潤性的癌，由于腸腔為環(huán)狀的狹窄，因此患者會比較早的出現(xiàn)腸梗阻的現(xiàn)象，嚴(yán)重的時候還會出現(xiàn)急性梗阻。右半結(jié)腸的腸腔比較寬大，糞便經(jīng)過后變的非常的稀，而且結(jié)腸血運(yùn)淋巴豐富，吸
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 282次

• 左半結(jié)腸癌的癥狀
  左半結(jié)腸癌的癥狀包括腹痛、腹脹、消瘦、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、大便次數(shù)增多、腹瀉、糞便中帶血或黏液等。左半結(jié)腸癌一旦發(fā)生，要引起足夠的重視，建議患者不要貽誤了病情，為了患者的身體健康，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-29 440次