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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車，或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8128次

• 消化性潰瘍出血

  在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經(jīng)確診了消化性潰瘍，如果出現(xiàn)了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質(zhì)的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒有嘔吐咖啡色物質(zhì)，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發(fā)亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現(xiàn)黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動(dòng)物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。

  

  01:14
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 18137次

• 消化性潰瘍和胃潰瘍的區(qū)別
  實(shí)際上消化性潰瘍和胃潰瘍本身算是一種疾病，消化性潰瘍分為胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍，胃潰瘍只不過是消化性潰瘍當(dāng)中的一種，胃潰瘍主要的特點(diǎn)就是有節(jié)律性的疼痛，一般來說是在正常吃飯以后一個(gè)小時(shí)左右出現(xiàn)疼痛，疼痛一般持續(xù)一到兩個(gè)小時(shí)，在下一頓飯前會恢復(fù)正常。十二指腸球部潰瘍正好相反，是在餐飯之前出現(xiàn)疼痛，也就是在該進(jìn)食的時(shí)候，出現(xiàn)饑餓性的疼痛，吃完飯以后會出現(xiàn)緩解，甚至是喝一點(diǎn)水都會出現(xiàn)緩解，由于胃酸被稀釋的原因，另外還會出現(xiàn)夜間疼痛，也是十二指腸球部潰瘍的特征，由于在夜間是胃酸分泌的高峰，胃酸直接刺激到十二指腸球部，會出現(xiàn)潰瘍的疼痛，有這個(gè)癥狀也可以來判斷是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍。
  語音時(shí)長 1:25”
  陳晨 主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  2018-07-17 5655次

• 良惡性潰瘍的鑒別
  進(jìn)行胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)良性潰瘍，一般是指存在胃潰瘍，惡性潰瘍一般是指存在胃癌，所以胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍的時(shí)候要注意區(qū)分是普通的胃潰瘍還是癌性潰瘍。一般典型的胃癌潰瘍形態(tài)大多數(shù)不規(guī)則，常常大于兩個(gè)厘米，邊緣呈結(jié)節(jié)狀，底部凹凸不平，覆污穢狀的苔。部分癌性胃潰瘍與良性胃潰瘍在胃鏡下難以區(qū)別，所以必要的時(shí)候建議進(jìn)行活檢，也就是說應(yīng)該在潰瘍的邊緣取潰瘍組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，如果確診發(fā)現(xiàn)存在胃癌細(xì)胞就可以明確診斷為胃癌，如果沒有發(fā)現(xiàn)胃癌細(xì)胞就診斷為普通的胃潰瘍。
  語音時(shí)長 01:15”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-06 4863次

• 什么是良性消化性潰瘍
  病情分析：良性的消化性潰瘍也就是沒有發(fā)生惡變的消化性潰瘍，常見的是胃潰瘍和十二指腸潰瘍。胃潰瘍?nèi)绻委煵粡氐祝?jīng)久不愈可能會惡變?yōu)闈冃晕赴Ｒ庖娊ㄗh：消化性潰瘍的患者要保持飲食規(guī)律，不能吃辛辣刺激的食物，不吃堅(jiān)硬難以消化的食物。患者要保持飲食和生活的規(guī)律，不能熬夜，保持心情舒暢，不要有太大的壓力。反復(fù)發(fā)作的消化性潰瘍要進(jìn)行幽門螺桿菌檢測。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 1003次

• 惡性消化性潰瘍是怎樣的
  病情分析：惡性消化性潰瘍是臨床比較嚴(yán)重的胃腸疾病 ，惡性潰瘍外形多不規(guī)則潰瘍底部可呈結(jié)節(jié)狀。但惡性潰瘍沒有放射狀皺壁或黏膜皺襞中斷。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，主要通過x射線檢查和CT檢查進(jìn)行診斷。意見建議：消化性潰瘍患者要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，以免病情加重。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免辛辣刺激，保持心情舒暢，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-17 901次

• 良性潰瘍和惡性潰瘍的區(qū)別
  良性潰瘍多為圓形或橢圓形，邊緣光滑、整齊，惡性潰瘍外形多不規(guī)則。良性潰瘍底部多平滑，有白苔或黃白苔覆蓋；惡性潰瘍底部可呈結(jié)節(jié)狀，凹凸不平，表面污穢。大多數(shù)良性潰瘍位于胃腔輪廓以外；惡性潰瘍則與之相反。良性潰瘍周圍粘膜水腫范圍小，突入胃腔不深，形成邊緣光滑而對稱的充盈范圍大。良性潰瘍的胃粘膜皺壁放射至
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 495次

• 消化性潰瘍和糜爛區(qū)別
  首先來明確一下什么是消化性潰瘍，消化性潰瘍是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍。病變部位不僅局限于胃黏膜，還可以穿破胃黏膜到達(dá)粘膜肌層、固有基層，甚至穿透漿膜層形成創(chuàng)口。而糜爛一般是指糜爛性胃炎，糜爛性胃炎一般只是集中在胃黏膜的表層，是以多發(fā)性的糜爛為特征的急性胃炎，可以叫做急性胃黏膜病變或者是急性糜爛
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 141次