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醫(yī)生主講實錄

肝硬化腳腫,如果嚴(yán)重的話這種情況可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用小量的利尿劑來消腫,但就是針對肝硬化的治療要支持治療。一般都是靜脈輸注高滲葡萄糖液補充熱量,加入維生素c胰島素氯化鉀,維持水電解質(zhì)平衡,保證能量供給。如果是肝炎活動期的話要注意給與保肝、降酶、退黃治療。

比如葡醛內(nèi)酯,維生素c,再就是促肝細(xì)胞生長素,還原性谷胱甘肽以及甘草酸類的制劑保護肝臟,還有就是口服降低門靜脈高壓的藥物,心得安硝酸酯類的藥物鈣通道阻斷劑,再就是補充b族維生素以及消化酶。

如果脾功能亢進(jìn)可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用升白細(xì)胞和小板的藥物,必要的時候可以進(jìn)行脾切除手術(shù)或者脾動脈,栓塞術(shù)。另外如果是積液比較多可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑,比如雙氫克尿塞。這樣的藥物利尿治療每天減輕體重,不要太多避免誘發(fā)肝性腦病。

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