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• 股骨骨折的治療

  對于股骨骨折，一般來說，因為我們大家都知道股骨是人體最大的一個根長骨，所以它的功能非常的重要。同時這個股骨周圍有很多這個強壯的肌肉，比如說這個股四頭肌以及后方的一個肌群。所以一旦出現股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個牽拉，這個骨折的移位，相對來說會比較明顯一點。在這種情況下，我們就要求對骨折達到一個比較好的復位和固定，給它一個很好的生長條件，一般來說我們治療的方案有三種。第一個就是切開，切開復位，然后用鋼板去固定。這種方式的優點就是直視下，對骨折端的復位能夠達到一個非常精準的復位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點。第二種方法就是用髓內釘，包括從股骨近端的一個正向的髓內釘，和從股骨遠端的一個逆向的髓內釘，這兩種方式，都可以達到一個復位的要求。它的這個治療的優點是比較微創，因為不需要切一個很大的口子，這個骨折端周圍的血運，也保護的比較好。但是它對復位的這個精確性，也就是說它復位的這個精準度，沒有切開復位那么高。第三個還有一種情況就是說如果說這個周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當然這種對于特殊的病人才用這個外架，也能達到這個維持骨折端穩定的一個效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫師江蘇省中醫院

  2018-12-10 12956次

• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11547次

• 股骨干骨折的手術治療有哪些
  對于股骨干骨折的病人，手術治療主要分切開復位，鋼板內固定，以及切開復位髓內釘內固定，但是這兩種內固定的方法各有利弊。鋼板固定相對比較牢固，但是它是髓外的固定，很容易引起骨折端出現負重活動時，產生減力，從而影響骨折的愈合。特別是在鋼板附著段，很容易引起骨折端延遲愈合甚至不愈合的情況。鋼板固定，雖然牢固但是鋼板的伸縮性比較差，在后期活動時，很容易引起鋼板的斷裂，而髓內釘內固定是髓內的固定，相對來說固定不如鋼板牢固，允許骨折端出現微動。這種情況一般不會破壞骨折端的骨膜，相對來說骨折愈合相對比較好，并且髓內釘是髓內的固定不容易出現，髓內釘斷裂的情況，再就是髓內釘已經固定以后，病人可以早期下地的活動。
  語音時長 1:46”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-14 1643次

• 股骨干骨折的手術治療方法有哪些
  股骨干一旦發現骨折，如果位置比較好，大部分還是可以選用外固定治療就可以，可以選用外固定架或者是進行石膏固定都可以的。但是如果股骨干骨折成粉碎性骨折或者是錯位了，就需要積極的進行切開復位內固定手術治療的。手術的治療辦法有多種可以選鎖定鋼板固定骨折的地方，也可以選用髓內釘都可以的，需要根據骨折的部位和粉色的嚴重程度來確定到底選用哪種材料更合適。另外手術以后的病人需要嚴格的臥床休息保護的，活動太多影響骨折愈合，甚至引起骨折的錯位。再就是手術以后的病人需要積極的消炎這很關鍵的，因為一旦感染后期處理還是比較麻煩的。再就是需要預防血栓需要抗凝治療，因為一旦有血栓形成就會危及病人生命或者是引起一些不必要的麻煩，也是相當麻煩的。
  語音時長 1:25”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-07 1889次

• 股骨干骨折的非手術治療有哪些
  股骨干骨折的非手術治療主要是牽引治療。牽引治療包括皮膚牽引和骨牽引。懸吊皮牽引主要適用于3-4歲以下的兒童使用。骨牽引主要是用于身體虛弱不能耐受手術的患者。牽引的目的是恢復股骨的長度，限制旋轉和成角。
  王軍 副主任醫師鞍山市中心醫院

  2018-11-23 1804次

• 股骨干骨折的手術治療方法有哪些
  病情分析：股骨干骨折的手術治療方法一般分為開放手術治療以及微創手術治療。開放手術治療主要是進行切開復位，使用鋼板螺釘進行內固定手術，微創手術治療一般主要采取髓內釘手術。意見建議：手術之后要保持刀口清潔干燥，防止化膿性感染性疾病，同時還要進行石膏固定至少兩個月左右的時間。還要積極的加強優質蛋白質營養，增強機體免疫能力。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-07 1501次

• 股骨干骨折的診斷
  在臨床上，若患者局部出現劇烈的疼痛，并且大腿有明顯的腫脹，可有短縮、成角、旋轉等畸形；股骨干有異常活動和骨擦音；患者常伴有休克；X線提示有股骨干部位有骨折及移位情況，這些表現都可以作為股骨干骨折的診斷。1、非手術治療：適用于比較穩定的股骨干骨折、軟組織條件差的患者，用持續骨牽引復位，配合小夾板固定，
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-29 1082次

• 股骨干骨折不愈合
  在臨床上對于股骨干骨折不愈合的發病率也是非常高的，主要影響的原因，如病人年齡的大小、病人身體的素質、當時損傷的嚴重程度、損傷的部位以及后期積極治療保護程度都會直接影響股骨干骨折愈合的進程的。對于股骨干骨折，如果發現不愈合，首先需要嚴格的注意休息保護，這非常關鍵。因為本身骨折的地方沒有愈合，如果過早的
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 337次