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• 二甲雙胍降糖幾天起效

  二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內起效達到穩態的時間差不太多。拿二甲雙胍片來進行舉例子，口服之后吸收入血起效時間大概是在口服后兩小時左右。一般因為二甲雙胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 24350次

• 糖尿病用藥有禁忌 服二甲雙胍別喝酸奶

  飯后喝一杯酸奶可以促進胃腸蠕動和消化液的分泌。但對于正在服用二甲雙胍的糖尿病患者，建議暫時別喝酸奶。二甲雙胍由于抑制了乳酸轉變為葡萄糖，所以會增加體內乳酸的產生。如果服此藥后再喝酸奶，其中含有的大量乳酸、醋酸等有機酸同時進入體內，二者共同作用，導致乳酸在體內堆積，在一定誘因下就可能導致乳酸性酸中毒。建議服用二甲雙胍期間（尤其較大劑量時）暫時別喝酸奶。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-05-24 41847次

• 胰島素和二甲雙胍的聯合應用
  聯合應用胰島素和二甲雙胍的治療方案時，由于雙胍類藥物可抑制腸壁對糖的吸收，降低餐后高血糖，促進外周組織對糖的利用，加速糖的無氧酵解，抑制糖異生使基礎血糖下降，可增加胰島素受體的數量和親和力，促進胰島素介導的葡萄糖的攝取和代謝作用。同時可抑制脂肪分解，降低血漿游離脂肪酸的水平，故可減弱或消除胰島素抵抗。胰島素和二甲雙胍聯合應用的優點：通過生理劑量的胰島素，改善空腹高血糖，使胰島β細胞充分休息。二甲雙胍促進葡萄糖攝取和代謝，增加內源胰島素的分泌和組織對胰島素的敏感性，減少胰島素抵抗。所以胰島素和二甲雙胍聯合應用在降低血糖，尤其空腹血糖方面，可與胰島素產生疊加或協同的作用。還可以避免應用胰島素，引起的高胰島素血癥和體重增加，減少胰島素用量。
  語音時長 1:35”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 10585次

• 胰島素抵抗吃二甲雙胍
  二甲雙胍緩釋片是適用于單用飲食和運動治療不能控制的二型糖尿病患者。當然本品的降血糖藥可降低二型糖尿病患者空腹及餐后高血糖的，每片有0.5克。可以使hbaac下降1%-2%，降血糖的機制是1.增加周圍組織對胰島素的敏感度，增加胰島素介入的葡糖的利用。2.是增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用，如腦、血細胞、腎、骨髓、腸道、皮膚等等。3.抑制肝糖原異生的作用，可以降低肝糖的輸出達到降糖的作用。4.是抑制長臂細胞攝入葡萄糖，也是達到降糖的作用，他與胰島素作用不同，本品沒有什么促進脂肪合成的作用，對正常人無明顯的降血糖的作用，對二型糖尿病單獨應用，一般不引起低血糖。
  語音時長 1:32”
  張樹昆 主任醫師曲靖市中醫醫院

  2018-11-01 32394次

• 糖尿病吃二甲雙胍好嗎
  對于新診斷的二型糖尿病患者應用口服藥應該首選二甲雙胍，所以，對于二型糖尿病患者控制血糖選用二甲雙胍效果非常明顯，在國內各大糖尿病治療指南中也是將二甲雙胍降糖作用放在首要的地位，然而對于一型糖尿病的患者不可以選擇二甲雙胍進行治療，應用二甲雙胍的劑量一般是0.5克，一天三次，餐后用水吞服，而最大劑量不超過2克每日。
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2019-02-09 3304次

• 糖尿病二甲雙胍減肥嗎
  病情分析：二甲雙胍確實有減肥的效果，因為二甲雙胍可以延緩食物的吸收，增加胰島素的敏感性，很多患者會出現體重減輕的情況，比較適合初發的，超重或者肥胖的2型糖尿病患者，是治療2型糖尿病的首選一線藥物。意見建議：建議糖尿病患者根據血糖的水平，胰島功能的狀態以及并發癥的情況，選擇合適的降糖治療藥物，如果二甲雙胍治療失效，就需要聯合其他口服藥物或者胰島素。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-06 2001次

• 胰島素和二甲雙胍的聯合應用
  胰島素與二甲雙胍的聯合應用，在糖尿病治療中發揮著重要作用。這種組合不僅能夠有效控制血糖水平，還能減少單一藥物的副作用，提高患者的生活質量。胰島素是人體內自然產生的一種激素，負責調節血糖轉化為ATP，為人體提供能量。對于糖尿病患者，外源性胰島
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-14 0次

• 胰島素和二甲雙胍的聯合應用
  聯合應用胰島素和二甲雙胍的治療方案時，由于雙胍類藥物可抑制腸壁對糖的吸收，降低餐后高血糖，促進外周組織對糖的利用，加速糖的無氧酵解，抑制糖異生使基礎血糖下降，可增加胰島素受體的數量和親和力，促進胰島素介導的葡萄糖的攝取和代謝作用。同時可抑制脂肪分解，降低血漿游離脂肪酸的水平，故可減弱或消除胰島素抵抗
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-03 996次