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• 腎病綜合征的臨床表現(xiàn)

  腎病綜合征，其實(shí)在臨床無論是門診，還是住院病人里面是非常常見的一種病種。其實(shí)要說病的話，還談不上，應(yīng)該是一種綜合征。腎病綜合征是一組表現(xiàn)，很多疾病都可以出現(xiàn)綜合征，它的典型表現(xiàn)分為幾個情況：第一，就是會出現(xiàn)浮腫，尤其是比較明顯的浮腫，比如眼瞼、臉、雙下肢，嚴(yán)重的會出現(xiàn)全身浮腫，同時伴有胸水、腹水。第二，會出現(xiàn)大量的蛋白尿，我們到醫(yī)院一檢測，尿里面蛋白特別多，已經(jīng)達(dá)到了非常高的水準(zhǔn)，3.5克以上，檢查會發(fā)現(xiàn)，他會出現(xiàn)合并高脂血癥。所以在臨床叫三高一低，還有血液里面檢測會發(fā)現(xiàn)，低蛋白血癥，明顯的比正常人要低，所以叫三高一低，這就是典型的腎病綜合征表現(xiàn)。當(dāng)然還有一些不是特別典型的腎病綜合征，因為腎病綜合征是有很多疾病，可以導(dǎo)致的綜合征，比如糖尿病，就可以導(dǎo)致腎病綜合征，比如女性常見的免疫性疾病，比如狼瘡、類風(fēng)濕，也可以導(dǎo)致腎病綜合征。還有因為感染乙肝病毒、丙肝，也可以導(dǎo)致腎病綜合征。所以不同疾病導(dǎo)致腎病綜合征，它除了三高一低的表現(xiàn)以外，還有其他的表現(xiàn)，比如皮膚的改變、關(guān)節(jié)的改變等等，比較多樣化。

  

  02:28
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 10701次

• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對于65歲以下是一個標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6467次

• 腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)
  腎病綜合征可以表現(xiàn)為全身的浮腫，所有的腎病綜合癥幾乎都有出現(xiàn)不同程度的浮腫癥狀，浮腫于面部、下肢、陰囊部位最為明顯，浮腫可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月或于整個病程中，時腫時消。消化道的癥狀，因為胃腸道水腫，常有不思飲食、惡心、嘔吐、腹脹等消化道功能紊亂的癥狀。還可以表現(xiàn)為高血壓，為腎病綜合征的重要臨床表現(xiàn)，但是因為水鈉的潴留，血容量的增多可以出現(xiàn)一時性的高血壓，蛋白尿，大量的蛋白尿是診斷本病的最主要條件，低蛋白血癥，主要是血漿蛋白下降的程度與蛋白尿的程度有明顯的關(guān)系，還有可以出現(xiàn)高脂血癥，血中甘油三酯明顯增高。
  語音時長 1:34”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 2006次

• 腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)
  ?腎病綜合癥最常見的臨床表現(xiàn)是全身浮腫，幾乎所有的患者都會出現(xiàn)程度不同的浮腫，浮腫以面部，下肢，陰囊部最為明顯。浮腫可以持續(xù)數(shù)周或者數(shù)月或者是在整個的病程中時腫時消，消化道的癥狀包括患者食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等消化功能紊亂的癥狀，這種癥狀是因為胃腸道水腫所造成，高血壓病并不是腎病綜合癥的重要臨床表現(xiàn)，但是因為水鈉潴留，血流量增多，可以出現(xiàn)一時性高血壓。蛋白尿是診斷腎病綜合癥最主要的條件，低蛋白血癥的發(fā)生主要是血漿蛋白下降，其程度與蛋白尿的程度有明顯的關(guān)系；另外，病人常常有血中甘油三酯明顯升高。
  語音時長 1:24”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 1634次

• 膜性腎病的臨床表現(xiàn)如何
  膜性腎炎是一個病理形態(tài)學(xué)診斷名詞，是導(dǎo)致成人腎病綜合征的一個常見病因。常見的臨床表現(xiàn):1.年齡40歲以上多見，起病往往較隱匿。2.腎病綜合征:主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥，或無癥狀、非腎病范圍的蛋白尿。3.鏡下血尿。4.高血壓和腎功能損傷。5.水腫。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-02 1701次

• 膜性腎病的臨床表現(xiàn)是啥
  膜型腎病多見于四十歲以上的中老年人，起病往往比較隱匿。臨床表現(xiàn)為腎病綜合征、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥等，也可為無癥狀非腎病范圍的蛋白尿，伴有少量的鏡下血尿，部分患者可以伴有高血壓或者腎功能的損傷。查體可見雙下肢及顏面部的重度水腫，嚴(yán)重可以出現(xiàn)腹腔積液、胸腔積液等，多為漏出液，部分患者可無臨床癥狀，在常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)尿蛋白增多。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1801次

• 多囊性卵巢綜合癥的臨床表現(xiàn)
  多囊性卵巢綜合癥是指多囊卵巢綜合征，多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)一般是月經(jīng)失調(diào)、高雄激素癥狀、排卵障礙、胰島素抵抗、不孕等。1、月經(jīng)失調(diào)：是多囊卵巢綜合征患者較為典型的癥狀，具體表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則、月經(jīng)量減少，嚴(yán)重時甚至出現(xiàn)閉經(jīng)。2、高雄激素癥狀：多囊卵巢綜合征的患者雄激素水平升高，可表現(xiàn)為痤瘡、多毛
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-10-30 0次

• 卵巢多囊綜合癥的臨床表現(xiàn)
  卵巢多囊綜合癥即多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)有月經(jīng)異常、痤瘡、脫發(fā)、肥胖、不孕等。1、月經(jīng)異常：患有多囊卵巢綜合征時，可引起患者卵巢分泌雌激素的功能下降，不能維持子宮內(nèi)膜正常周期性的脫落，因此患者會出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律、月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少，甚至閉經(jīng)等。2、痤瘡：多囊卵巢綜合征患者還可伴有痤
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-10-25 0次