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強直性脊柱炎外科治療指征

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醫(yī)生主講實錄

外科治療主要用于髖關(guān)節(jié)強直和脊柱嚴重畸形的緩期患者的矯形,髖關(guān)節(jié)受累引起的關(guān)節(jié)間隙狹窄,強直和畸形是強直性脊柱炎致殘的主要原因,為了改善患者的關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量,人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是最佳選擇。

置換術(shù)后絕大多數(shù)患者的關(guān)節(jié)痛得到控制,部分患者的功能恢復(fù)正常或接近正常,這種關(guān)節(jié)的壽命90%達十年以上。應(yīng)強調(diào)指出的是,本病在臨床上表現(xiàn)的輕重程度差異較大,有的患者病情反復(fù)進展,有的長期處于相對靜止狀態(tài),可以正常工作和生活,但是發(fā)病年齡較小,髖關(guān)節(jié)受累較早,反復(fù)發(fā)作,虹膜睫狀體炎和繼發(fā)性淀粉樣變性,治療不及時和不合理以及不堅持長期功能鍛煉者預(yù)后差。

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