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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進入到腎功能衰竭的話，會出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對于治療，首先強調(diào)有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對于65歲以下是一個標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6472次

• 腎病綜合征最常見并發(fā)癥有哪些

  腎病綜合征因為它是一個大量的水腫，另外低蛋白血癥，所以它最常見的并發(fā)癥，常常容易并發(fā)感染。常見的感染，主要是一個皮下的感染，一個肺部感染和泌尿系感染。這些感染的癥狀有的時候會威脅到患者的生命。第二個并發(fā)癥狀就是血栓性的疾病，由于這個腎病綜合征它的低蛋白血癥，水腫也壓迫血管造成血液循環(huán)不好。另外高脂血癥也增加血液的粘稠度，如果應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，也會增加患者的這個高凝狀態(tài)。所以患者在腎病綜合征階段，最危險的并發(fā)癥就是容易形成血栓，或者血栓相關(guān)性疾病。比如說一些突發(fā)的肺栓塞，或者心肌梗死，這都是比較兇險的，可以直接導(dǎo)致病人快速地死亡。第三點就是，如果腎病綜合征，他長期的這種少尿狀態(tài)，和低蛋白血癥狀態(tài)得不到一個緩解的話，會引起急性的腎功能衰竭，這個情況也是嚴(yán)重影響了病人的病程和預(yù)后，會使病程加長、預(yù)后變差。第四點，老年患者常常會因為腎病綜合征，因為他高度水腫，心臟的負(fù)荷量也加大，會引起患者心衰、誘發(fā)心衰，或者已有的這個心衰患者會加重患者的心衰，最后引起腎性綜合征了，往往預(yù)后也是很差的。所以腎病綜合征我們一般要建議患者及時地入院治療，主要是因為腎病綜合征，如果不能及時控制的話，它引起的這些并發(fā)癥都是比較危險的、致死性的。

  

  02:21
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 7309次

• 腎病綜合癥的并發(fā)癥
  腎病綜合征的并發(fā)癥會出現(xiàn)感染的情況，也可能會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和低血容量的病癥，也會形成血栓。其次，造成急性腎衰竭或者腎小管功能障礙等各種表現(xiàn)，比如出現(xiàn)腎小管功能障礙的時候大量的蛋白質(zhì)可以導(dǎo)致腎小管功能損害，出現(xiàn)腎性糖尿，如果電解質(zhì)混亂和低血容量的時候，有低鉀、低鈉、低鈣血癥的表現(xiàn)，另外還有低蛋白血癥，引起水腫和低血容量等各種不良表現(xiàn)。出現(xiàn)感染的表現(xiàn)，出現(xiàn)感染是因為體液免疫功能低下，免疫球蛋白在尿液中丟失，通過細(xì)胞免疫功能和補體系統(tǒng)功能不足導(dǎo)致蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良，出現(xiàn)水腫，導(dǎo)致局部循環(huán)障礙，因為在長期使用一些激素類免疫抑制劑，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)一種感染，一般來說是在上呼吸道感染比較多見。
  語音時長 1:38”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-24 1528次

• 腎病綜合癥的并發(fā)癥
  一，感染，主要表現(xiàn)為肺炎雙球菌性肺炎和腹膜炎，或敗血癥，因為蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良，補體蛋白質(zhì)成分水平低下，所致免疫功能降低。二，休克，急性腎功能衰竭，由于大量蛋白尿排出，血漿白蛋白降低，致使血漿膠體滲透壓下降，有效循環(huán)血容量下降，容易導(dǎo)致休克，急性腎功能衰竭。三，血栓形成，由于抗血栓因子三及血清蛋白的活性下降，血小板凝集能力降低，血液黏滯度增高，從而導(dǎo)致腎靜脈血栓形成，肺動脈，肺靜脈栓塞，周圍靜脈發(fā)生血栓性靜脈炎。四，營養(yǎng)不良，由于蛋白質(zhì)從尿中丟失，常出現(xiàn)蛋白質(zhì)性營養(yǎng)不良。五，高脂血癥，高脂血癥是冠心病的危險因素。六，腎小管功能異常，表現(xiàn)為氨基酸尿、腎性糖尿以及腎小管酸中毒。
  語音時長 1:46”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-22 2526次

• 小兒腎病綜合癥常見嗎
  病情分析：小兒腎病綜合癥是一種癥候群，表現(xiàn)為大量蛋白尿，高膽固醇血癥，高度水腫，低蛋白血癥，是兒童最常見的腎病之一。腎病綜合征分為原發(fā)性，繼發(fā)性和先天性，原發(fā)性腎病綜合征占腎病的90%，原發(fā)性腎病綜合征病因尚不明確，多因呼吸道疾病和過敏因素而觸發(fā)。意見建議：小兒腎病綜合征常見，應(yīng)當(dāng)積極的進行一般治療和腎上腺皮質(zhì)激素治療。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-28 1503次

• 小兒腎病綜合癥是常見病嗎
  病情分析：這是比較常見的疾病。在小兒泌尿系統(tǒng)疾病中腎病綜合征是最常見的一種，因此他的診斷治療方案比較完善，確診以后只要規(guī)范治療，大多數(shù)病人愈后都恢復(fù)的比較好。意見建議：這個疾病的發(fā)病比較隱匿，但是會出現(xiàn)一些癥狀，孩子會表現(xiàn)為面部的浮腫，尿量的減少，一旦出現(xiàn)這種情況，及時的進行常規(guī)的檢查，及時發(fā)現(xiàn)，及時治療。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-06-12 903次

• 腎病綜合癥最常見的并發(fā)癥是
  腎病綜合癥臨床上指腎病綜合征，臨床上沒有腎病綜合征最常見的并發(fā)癥的說法，腎病綜合征一般情況下比較常見的并發(fā)癥包括感染、急性腎臟損傷等。1、感染：腎病綜合征的形成原因考慮與免疫因素、遺傳因素等有一定關(guān)系，患病后會導(dǎo)致腎臟的濾過功能出現(xiàn)下降，使患者出現(xiàn)大量的蛋白尿現(xiàn)象。當(dāng)大量的蛋白丟失后，也會引起低蛋白
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 79次

• 腎病綜合征小兒常見并發(fā)癥是什么
  兒童腎病綜合征常見的并發(fā)癥包括以下幾個方面：第一，常見的就是感染。小兒腎病綜合征常常出現(xiàn)的是低白蛋白血癥，球蛋白也很低，所以整體的免疫力比較低下，容易合并呼吸道，泌尿道，皮膚，腹腔等等感染。任何感染又會誘發(fā)腎病的加重，所以要特別注意預(yù)防感染。第二，高凝狀態(tài)導(dǎo)致血栓的形成。腎病綜合征的患者常常會出現(xiàn)腰
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 139次