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• 皮質醇增多癥診斷流程

  皮質醇增多癥的診斷流程是很復雜的，首先對于懷疑有皮質醇增多癥的患者，如果有滿月臉、多血質外貌、向心性肥胖等癥狀，要篩查皮質醇節律是否出現了異常，如皮質醇分泌的增多或者夜間皮質醇不能夠很好的下降。如果皮質醇節律出現了異常，下一步就需要進行地塞米松抑制試驗來定性。對于已經定性診斷是皮質醇增多癥的患者，還要進行定位診斷，明確是在腎上腺、垂體上或者垂體外，需要根據acth就是促腎上腺皮質激素的高和低來進行分析。如果acth是降低的，說明病變在腎上腺，要查腎上腺的CT或者核磁，明確是在左側還是右側，還是雙側，以及是否能做手術。如果acth升高，需要做大劑量地塞米松抑制試驗來進行定位診斷，判斷acth的來源是垂體還是異位acth。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-24 3194次

• 皮質醇增多癥臨床表現有哪些

  皮質醇增多癥，還有一個名字叫做庫欣綜合征，主要臨床表現是滿月臉、多血質外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、繼發性糖尿病、骨質疏松等等。其實說白了就是皮質醇增多，因為皮質醇在腎上腺皮質這一方面分泌增多了，長期增多之后導致脂肪分布改變、脂肪分布異常，比如滿月臉就是脂肪往臉部進行分布，臉圓圓的；向心性肥胖就是脂肪從四肢向軀干進行分布，所以會導致身子是特別胖的，但是四肢是比較瘦的狀態，這是引起了脂肪重新分布所出現的表現。還有就是蛋白質的異常分解，表現就是身上的紫紋、多血質外貌，是因為蛋白質做了一定程度的分解，所以皮膚就變得菲薄，看起來就特別的像多血質表現，臉蛋紅撲撲的。紫紋就是因為蛋白質在局部分解過多而產生的斷裂，從皮膚上能看到跟妊娠紋差不太多，但是要紅很多、粉很多、紫很多，就是因為蛋白質分解增多導致的。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-17 4487次

• 低磷血癥的嚴重后果有哪些
  中毒低磷血癥伴發磷缺乏，可引起廣泛性機體功能紊亂。常見的表現有：一，中樞神經系統，一些重度低磷血癥的病人，表現出代謝性腦病的癥狀，急重度低磷血癥患者，表現出腦電波彌散性減慢。二、造血系統，可引起紅細胞硬度增加，罕見情況下可引起溶血，低磷血癥，通過干擾ATP合成而損傷粒細胞功能，可導致血小板減少癥和反應性巨核細胞增多癥，另外還存在血塊兒凝縮受損和出血傾向。三、肌肉和骨骼系統，肌病和橫紋肌溶解可導致兒童佝僂病和成人骨軟化癥。四、心血管系統，重癥低磷血癥可以導致心肌病，其特征是低心排出量，低心室射血速率，左室舒張末期，低壓升高等。五、腎臟，影響腎小管轉運過程可導致高氯性代謝性酸中毒。
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  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 11079次

• 腦卒中的嚴重后果有哪些
  腦卒中最嚴重的后果，就是有可能會危及到患者的生命。另外，其他很多方面就包含容易導致患者出現各種后遺癥，比如說出現構音不清，口舌歪斜，出現吞咽困難、飲水嗆咳。而吞咽困難、飲水嗆咳的情況又容易導致出現肺部感染。另外，腦卒中也容易導致患者出現偏側肢體力弱，進而有可能導致患者癱瘓在床，癱瘓在床的話也容易并發一系列的并發癥，比如說有可能會并發肺部感染、泌尿系統感染、雙下肢深靜脈血栓形成等。而這些并發癥有可能再引起其他方面的疾病，比如說，雙下肢深靜脈血栓形成的話，有可能會誘發肺栓塞，導致患者生命垂危等情況。所以腦卒中的后果還是比較嚴重的，建議平常有危險因素的患者，應該好好控制好危險因素，預防腦卒中出現。
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  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-01-10 1935次

• 腦卒中的嚴重后果有哪些
  病情分析：腦卒中的嚴重后果可能會導致人體的偏癱、語言的障礙，比如說話不流利或者根本就不能說話，有的人還會出現視力的障礙或者完全看不清東西，甚至最嚴重的后果會導致生命的喪失，出現死亡。意見建議：如果發生到了卒中，應該第一時間去醫院進行診治，因為越早的治療則預后的可能性越大，在平時的生活中應該多進行一些體育鍛煉，增強體質，一定要禁煙戒酒，同時控制好血壓和血糖。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-20 1005次

• 背部白癜風的嚴重后果有哪些
  病情分析：背部白癜風如果不及時的治療，會對患者造成一些影響，比如白斑不斷擴散會影響到患者的外觀形象，特別是在夏天穿裸背裝，會影響人的情緒，容易出現急躁、睡眠不規律的情況。背部白癜風嚴重后，還會向其他皮膚擴散，容易發生泛發性白癜風，會給患者正常的生活帶來不利。意見建議：患了白癜風后應及時去正規醫院接受規范性的治療，不要相信偏方，不要相信私人診所，以免治療不當耽誤病情。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2021-11-30 1002次

• 皮質醇夜間低
  患者皮質醇夜間低通常是因為腎上腺皮質功能減退癥、體內腫瘤等因素引起，具體原因需要到醫院進行詳細的檢查，然后通過藥物治療或者手術治療的方式進行治療。1、腎上腺皮質功能減退癥：通常是因為腎上腺結核或者患者本身患有免疫性腎上腺炎等因素引起，會導致患者出現全身乏力、惡心等癥狀。因為腎臟部位出現了病變，所以很
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-29 235次

• 兒童皮質醇低
  皮質醇是腎上腺皮質產生的一種激素，兒童出現皮質醇低，可能是生理性因素導致的，也可能是病理性因素導致的。1、生理性因素：一些偏食的兒童由于飲食攝入不足，導致患兒營養不良，在皮質醇檢查中出現皮質醇偏低，出現全身乏力、低血糖等癥狀。家長可以調節患兒的飲食習慣，合理的飲食可以改善皮質醇偏低的癥狀。2、病理性
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-18 3033次