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• 結(jié)核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌，也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核，其它還可做結(jié)核菌素試驗(yàn)或做結(jié)核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見的，身體其它部位可能也有結(jié)核，如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。

  

  01:19
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-04 5790次

• 患有結(jié)核病有什么癥狀

  結(jié)核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰，同時(shí)伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴(yán)重的結(jié)核可能會(huì)有咯血，但是早期剛感染結(jié)核時(shí)咯血癥狀比較少。結(jié)核的癥狀通常與結(jié)核菌在肺內(nèi)造成的結(jié)核病灶有關(guān)系，結(jié)核病灶通常位置比較分散，會(huì)刺激氣管產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀，結(jié)核病灶也會(huì)促進(jìn)肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結(jié)核菌造成身體內(nèi)的慢性炎癥有關(guān)，結(jié)核的發(fā)病過程通常比較緩慢，不像急性炎癥會(huì)突然出現(xiàn)高燒。判斷患者可能出現(xiàn)結(jié)核菌感染還要進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來明確肺部是否有結(jié)核病灶。如果確實(shí)有結(jié)核病灶，而且相應(yīng)的各項(xiàng)結(jié)核相關(guān)檢查又是陽性，就可以進(jìn)行相關(guān)的抗結(jié)核治療，來進(jìn)行早期控制。

  

  01:22
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 2224次

• 精神疾病伴結(jié)核病預(yù)后
  多數(shù)的患者，表現(xiàn)為間斷發(fā)作或者是持續(xù)病程兩類，但有五分之一的患者發(fā)作一次緩解后終身不發(fā)作，反復(fù)發(fā)作或者是不斷惡化的，可出現(xiàn)人格改變，社會(huì)功能下降臨床上的呈現(xiàn)為不同程度的殘疾狀態(tài)。病情的不斷加重，最終可以導(dǎo)致患者喪失社會(huì)功能需要長期住院或者是反復(fù)入院治療。精神分裂癥的慢性病程，可以導(dǎo)致患者逐步脫離正常生活的軌道，個(gè)人生活陷入痛苦和混亂。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，精神分裂癥的患者中，有近50%的患者曾試圖自殺，至少10%的患者最終死于自殺，此外，精神分裂癥的患者遭受意外傷害的幾率也比正常人高，平均壽命會(huì)縮短。首次發(fā)作的精神分裂癥的患者中，75%可以達(dá)到臨床治愈，但是反復(fù)發(fā)作，或者是不斷惡化的比率比較高，是否進(jìn)行系統(tǒng)的抗精神病藥治療是關(guān)鍵因素。中斷藥物治療的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是持續(xù)藥物治療者的五倍，對于某一具體的患者在患病的初期確定預(yù)后比較困難，有利于預(yù)后的非治療性因素是，起病年齡比較晚，急性起病，發(fā)作短暫，陽性癥狀為主，或者是伴有明顯的情感癥狀。病前人格正常，社交與社會(huì)適應(yīng)能力比較好，病情發(fā)作與心因關(guān)系密切，家族中沒有典型的精神分裂癥患者，已婚以及家庭關(guān)系和睦的。
  語音時(shí)長 2:24”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-31 1002次

• 精神疾病伴結(jié)核病行為治療
  最關(guān)鍵的是要戒煙和戒酒。吸煙，一方面可以引發(fā)支氣管炎，導(dǎo)致支氣管狹窄，通氣減少，發(fā)生胸悶，氣短，咯血，呼吸困難等，從而加重結(jié)核病的癥狀。另一方面吸煙能增強(qiáng)肝藥酶的活性，加快藥物在肝內(nèi)的代謝而滅活，降低藥物的藥理作用。精神分裂癥伴結(jié)核病患者吸煙可以同時(shí)降低抗結(jié)核藥物和抗精神病藥物的療效，使結(jié)核病的病灶愈合時(shí)間延長，精神癥狀控制不理想。飲酒，可以使結(jié)核病灶的血管迅速擴(kuò)張，引起少量甚至大量的咯血，長期飲酒可以導(dǎo)致乙醇性肝炎和肝硬化，表現(xiàn)為肝功能障礙和衰竭，多數(shù)的抗結(jié)核藥物和抗精神病藥物都有肝損害的不良反應(yīng)用，應(yīng)用這些藥物，可能會(huì)進(jìn)一步加重肝功能，使多種有效的抗結(jié)核和抗精神病藥物難以用于治療，從而影響的結(jié)核病和精神分裂癥的平衡治療。
  語音時(shí)長 1:39”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-31 2327次

• 精神疾病有哪些
  精神病包括器質(zhì)性精神障礙，與成癮物質(zhì)使用有關(guān)的障礙，精神分裂癥及其他精神病性障礙，抑郁癥，躁狂癥，雙相情感障礙，神經(jīng)癥，應(yīng)激癥，軀體形式障礙，人格與行為障礙，精神發(fā)育遲緩，心理發(fā)育障礙，睡眠障礙，適應(yīng)障礙等
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-03 5504次

• 癡呆是精神疾病嗎
  癡呆不是一種精神疾病，癡呆屬于神經(jīng)內(nèi)科比較常見的一種神經(jīng)病。神經(jīng)病與精神病是有區(qū)別的。精神病指的是由于精神刺激等原因引起的患者精神行為異常，一般不伴有器質(zhì)性病變。老年癡呆是一種神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，又稱為阿茲海默癥，目前病因并不明確，一般考慮環(huán)境、遺傳因素以及病毒感染有一定的關(guān)系。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-26 2603次

• 精神疾病
  精神類的疾病的形成一般也是經(jīng)過很長時(shí)間導(dǎo)致的，跟患者的心情和所處環(huán)境都是有一定聯(lián)系的。心理因素，心理學(xué)家認(rèn)為，矛盾和創(chuàng)傷可能導(dǎo)致精神疾病，尤其是對弱勢群體。例如，目睹過創(chuàng)傷事故的兒童可能會(huì)出現(xiàn)抑郁和壓力，甚至可能患上創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。社會(huì)因素，社會(huì)學(xué)家認(rèn)為重大事件可能導(dǎo)致精神疾病。例如，當(dāng)社會(huì)運(yùn)動(dòng)、戰(zhàn)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-31 3530次

• 結(jié)核病疾病簡介
  結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群（簡稱結(jié)核分枝桿菌或結(jié)核菌）引起的慢性感染性疾病，可累及全身多器官系統(tǒng)，最常見的患病部位是肺臟，占各器官結(jié)核病總數(shù)的80-90%。也可以累及肝、腎、腦、淋巴結(jié)等器官。主要的傳播途徑有呼吸道、消化道、皮膚和子宮，但主要是通過呼吸道。排菌的肺結(jié)核病人痰液干燥后，細(xì)菌隨塵土飛揚(yáng)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 186次