一，胰腺和胰周圍壞死組織繼發(fā)感染，通常發(fā)生在急性胰腺炎發(fā)作兩周后，少部分患者可在發(fā)病一周后即可出現(xiàn)明顯的感染表現(xiàn)。繼發(fā)感染的臨床表現(xiàn)有：1、體溫大于38度5，白細(xì)胞大于一點(diǎn)六乘十的九次方每升。2、腹膜炎體征明顯，腹膜刺激征范圍超過腹部兩個(gè)象限，若復(fù)膜后間隙有感染，可表現(xiàn)為腰部明顯壓痛，甚至可出現(xiàn)腰部豐滿，皮膚發(fā)紅或者凹陷性水腫。3、高度懷疑胰腺感染而證實(shí)不足時(shí)，可在CT引導(dǎo)下行胰腺或胰島穿刺，細(xì)菌培養(yǎng)若為陽性則有診斷價(jià)值，在充分抗感染治療后，若膿腫不能吸收，可行腹腔引流或灌注，如扔不能控制感染，實(shí)施壞死組織清除或者引流手術(shù)。
二，腹腔間隔室綜合癥，急性胰腺炎導(dǎo)致腹腔嚴(yán)重膨隆，腹壁高度緊張伴有心肺腎功能不全，多數(shù)患者可通過對(duì)應(yīng)抗炎、氣管支持等治療逐漸緩解，少數(shù)患者需要開腹減壓手術(shù)。
三，胰腺假性囊腫小于四個(gè)厘米的囊腫幾乎可以自行吸收，大于六個(gè)厘米或多囊者則自行吸收的機(jī)會(huì)比較小，觀察六到八周以后，若無縮小和吸收的趨勢，需要引流，其方式包括經(jīng)皮穿刺引流，內(nèi)徑引流和外科引流。
