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• 如何識別小兒腹瀉脫水

  小兒腹瀉最容易出現的問題就是感染、脫水。所以說對于家屬來說，我們必須得知道如何進行判斷孩子是否有脫水的癥狀。孩子一旦出現脫水，首先表現出就是精神反應差，這是最為重要的。因為他的電解質出現失調，孩子容量不足，首先表現就是反應問題。第二個容易出現的就是眼窩凹陷，因為對于嚴重脫水的孩子，有可能出現眼窩凹陷。然后對于小小孩來說，可能會出現囟門凹陷的情況，這些都是判斷孩子脫水的一個臨床表現。當然對有些孩子還會出現四肢末梢發涼，這些說明孩子情況比較嚴重，我們建議及時到醫院進行正規的治療。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-22 3377次

• 小兒腹瀉脫水有哪些癥狀

  腹瀉的時候我們大便次數會增加，大便性狀會變稀，隨著大便次數的增加和性狀的變稀，我們排出來大量的水和電解質，這個時候孩子就容易出現脫水，容易出現電解質的紊亂。什么情況下，我們判斷孩子脫水了，首先第一點，就是孩子尿量比平常少了。第二點，就是孩子體重減輕了，減輕了一斤或者是兩斤。第三點，就是孩子精神情況跟以前不一樣，不生病的時候很聽話，生完病之后特別萎靡、精神不振、老睡覺，或者是精神有點煩躁不安、哭鬧不安，這也是脫水的表現。第四點，我們可以看看孩子的皮膚，正常小孩的皮膚是比較有彈性的，脫水的孩子皮膚特別扁，沒有彈性。這時候，我們還可以看看他的眼窩，正常孩子的眼窩是飽滿的，脫水孩子的眼窩是凹陷的。如果眼窩看得不太明確的話，我們可以摸摸他的前囟，前囟正常是平的，脫水的孩子前囟是凹陷的。還有，我們可以看看他的嘴巴，正常小孩嘴唇是紅潤的，脫水的孩子嘴唇比較干燥。所以，如果這個孩子精神不好，嘴唇特別干，前囟凹陷，哭的時候眼淚特別少，或者是沒有眼淚，這個時候我們就認為孩子是脫水了。我們必須趕緊給他多喝點水，或多喝一點口服補液鹽。必要的時候喝不進去，我們可以帶他去醫院輸液，因為脫水的話，有可能有生命的危險。

  

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  寧慧娟 副主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-10-08 12439次

• 什么是等滲性脫水
  等滲性脫水，就是身體丟失的體液中水與鈉成比例的丟失，血清鈉的濃度130到150mmol/L，血漿滲透壓是280到310mmol/L，常見的原因有消化液的急性喪失，比如大量嘔吐，腸瘺等，還有體液體內轉移，喪失在感染區域或者軟組織內，如腹腔感染，腸梗阻，燒傷等，及喪失的體液與細胞外液成分基本相似，臨床表現為患者不口渴，有尿少，厭食，惡心，乏力，舌干，眼球下陷，皮膚干燥、松弛等表現。如短期內喪失過多，液體喪失達體重的5%以上時，也就是喪失細胞外液的25%，患者可出現休克的表現，脈搏細速，肢端濕冷，血壓不穩定或血壓下降，體液繼續喪失達體重6%到7%，相當喪失細胞外液的30%到35%時，可以出現嚴重的休克，常伴有代謝性酸中毒，甚至昏迷。治療上首先應盡可能處理引起等滲性失水的原因，以減少水和鈉的喪失，針對細胞外液量的減少，一般可用等滲鹽水或平衡溶液盡快補充水容量，根據脈搏和血壓下降等情況，來估計液體喪失量，在醫院可以監測血壓和中靜脈壓，必要時可以補充膠體。
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  冼華瑋 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-01-25 16387次

• 小兒腹瀉脫水明顯
  小兒脫水是由于攝入液量不足，或丟失過多引起體內總液量的減少，脫水是兒童腹瀉時最常見的并發癥。寶寶脫水可分為輕度脫水，重度脫水兩種。輕度脫水癥狀為尿量減少，皮膚彈性減弱，皮膚偏干燥，哭時淚水少，尿不濕更換頻率明顯比平時少。重度脫水癥狀為煩躁抽搐，皮膚完全沒有彈性。如果存在嚴重腹瀉脫水的現象，首先一點表現的就是皮膚黏膜干燥，皮膚可以出現褶皺這些情況。另外如果出現這種情況寶寶的精神狀況非常的不好，主要是需要適當的補液。另外孩子出現腹瀉時就需要及時補液，而不是等到事后補救。
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  楊金花 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-09 3289次

• 小兒腹瀉脫水多久恢復?
  病情分析：小孩腹瀉可能由多種因素導致，小孩肚子著涼，飲食不規律，病毒感染，消化不良。小孩腹瀉脫水的恢復程度是要看寶寶的恢復情況，減輕腸道的負擔,調節飲食，加強護理，解除病因，控制感染和糾正水與電解質平衡紊亂以及對癥治療。服用枯草桿菌二聯活菌顆粒試試。意見建議：建議讓孩子多喝水，適當喝點淡鹽水，還要適量補充鉀。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-12-16 1904次

• 小兒腹瀉的脫水依據
  病情分析：小兒腹瀉的脫水依據主要有以下一些方面：前囟凹陷，眼窩凹陷，皮膚粘膜干燥，口渴喜飲，哭時淚少或者沒有眼淚，尿量減少或者無尿，精神反應差，嚴重的會出現皮膚花紋、血壓下降等休克的表現。意見建議：根據脫水的程度，可以分為輕度脫水，中度脫水和重度脫水。不同的脫水程度補充的液體量也會不一樣。同時如果有出現休克等表現，首先要擴容，用生理鹽水。
  王連珍 主治醫師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫院）

  2019-10-03 1803次

• 什么是等滲性脫水
  等滲性脫水，是指機體在多種原因下喪失體液，導致細胞外液量減少，但血清鈉濃度和細胞外液滲透壓維持在正常范圍的病理狀態。這種脫水狀態在外科患者中尤為常見，若不及時處理，可能對患者的健康造成嚴重影響。等滲性脫水的成因多樣，主要有以下幾點：1、劇烈
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2024-12-25 0次

• 什么是等滲性脫水
  等滲性脫水，就是身體丟失的體液中水與鈉成比例的丟失，血清鈉的濃度130到150mmol/L，血漿滲透壓是280到310mmol/L，常見的原因有消化液的急性喪失，比如大量嘔吐，腸瘺等，還有體液體內轉移，喪失在感染區域或者軟組織內，如腹腔感染，腸梗阻，燒傷等，及喪失的體液與細胞外液成分基本相似，臨床表
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-06-20 245次