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外傷性腦積水應(yīng)該做哪些檢查?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?CT、MRI檢查,表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)擴(kuò)大,尤為側(cè)腦室前角為著;側(cè)腦室周圍特別是額角部有明顯的間質(zhì)性水腫帶;腦室擴(kuò)大的程度甚于腦池的擴(kuò)大;腦回?zé)o萎縮表現(xiàn),腦溝不加寬。需要與腦萎縮相鑒別,因?yàn)閲?yán)重腦挫傷、軸突損傷、腦缺血、缺氧和壞死等造成的腦萎縮也具有腦室擴(kuò)大的CT影相。后者的特點(diǎn)是:側(cè)腦室普遍擴(kuò)大、腦溝增寬,無腦室周圍的透亮水腫區(qū)。

放射性核素腦池造影可表現(xiàn)為核素自腦池到腦室反流,最常見的為核素自第四腦室正中孔反流回腦室,腦室系統(tǒng)顯影而蛛網(wǎng)膜下腔不顯影,說明腦脊液的循環(huán)與吸收發(fā)生障礙。

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