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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 29007次

• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個(gè)孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 24040次

• 眼外傷視網(wǎng)膜脫落
  ?嚴(yán)重的眼外傷可引起視網(wǎng)膜裂孔與脫離的發(fā)生。常見的有：一、外傷性黃斑裂孔。為全層裂孔，是由于局部挫傷壞死和玻璃體牽拉所致，可立即出現(xiàn)或發(fā)生在黃斑水腫，脈絡(luò)膜破裂，視網(wǎng)膜出血和玻璃體分離之后有少數(shù)病例會(huì)引起視網(wǎng)膜脫離。二、視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離，是眼外傷引起的視網(wǎng)膜脫離的一種典型表現(xiàn)，視網(wǎng)膜周邊其他部位也可能因外傷的誘因發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔，引起脫離。治療上對于外傷性黃斑裂孔治療可能性很小，可臨床觀察，出現(xiàn)網(wǎng)脫應(yīng)手術(shù)治療，待手術(shù)后視力多無明顯的改善，對于鋸齒緣離斷裂或周邊部的裂空可行鞏膜外墊壓術(shù)。
  語音時(shí)長 1:16”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-21 2114次

• 外傷引起視網(wǎng)膜脫落
  外傷性視網(wǎng)膜脫落是一個(gè)籠統(tǒng)的病名，泛指發(fā)生于外傷后的視網(wǎng)膜脫離，實(shí)際上包括了許多不同的原因和發(fā)病機(jī)制，例如可發(fā)生在開放性或閉合性外傷后發(fā)生的機(jī)制可為空源性，出血性及滲出性，牽拉性或混合性，因此有多種臨床類型及表現(xiàn)。在治療上也應(yīng)針對發(fā)病機(jī)制采取不同治療方法，開放性眼外傷后孔膜的穿通傷可造成視網(wǎng)膜破裂，較大的孔膜裂傷往往造成視網(wǎng)膜在傷口的嵌頓，由此形成的視網(wǎng)膜脫落比較難以復(fù)位。
  語音時(shí)長 1:15”
  喬玉遷 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-19 2036次

• 外傷視網(wǎng)膜脫落嚴(yán)重嗎
  病情分析：外傷導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落是比較嚴(yán)重的情況，通常是由于巨大的外力沖擊導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)撕裂，從而使眼球內(nèi)部的液體滲漏到視網(wǎng)膜與眼球壁之間的間隙中，引起視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的位置脫離開，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力下降，視野缺損等癥狀。意見建議：外傷后患者如果出現(xiàn)視力下降，視野缺損等癥狀，通常提示有視網(wǎng)膜脫落的發(fā)生，要盡快到醫(yī)院的眼科檢查，一旦確診，要盡早進(jìn)行手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-14 1604次

• 視網(wǎng)膜膜脫落算急診嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落并不屬于急診，但是同樣需要盡快進(jìn)行治療。如果拖延過久不進(jìn)行治療的話，會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜功能受到不可逆的損傷，從而影響患者恢復(fù)的效果。意見建議：建議患者出現(xiàn)視野缺損，視力下降，視物變形、扭曲等癥狀時(shí)，要懷疑有視網(wǎng)膜脫落發(fā)生，應(yīng)當(dāng)盡快到醫(yī)院眼科就診，醫(yī)生通過做眼底鏡檢查，眼底彩照檢查，眼科B超檢查等，通常可以確診，并評估病情的嚴(yán)重程度。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-10-13 1602次

• 外傷引起的視網(wǎng)膜脫落
  視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，臨床上許多病因都可以導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，外傷是其中一種病因，外傷導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離，可以在數(shù)周甚至是數(shù)月發(fā)生，或者是外傷時(shí)就產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離，患者會(huì)有突然視力下降的表現(xiàn)，在充分散瞳后可在三面鏡或眼底鏡下發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔。對于外傷導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離，常常需要找
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 353次

• 視網(wǎng)膜脫落算輕傷嗎
  視網(wǎng)膜脫落不算輕傷，視網(wǎng)膜脫落本身來說是眼底的一種疾病，一般視網(wǎng)膜脫落會(huì)嚴(yán)重的影響視力，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫落是由于神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離，視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層，如果脫落后無法感知到光線，所以會(huì)嚴(yán)重的影響視力，出現(xiàn)視野的缺失，常會(huì)感覺到視物眼前有黑影遮蓋，所以視網(wǎng)膜脫落并不算輕傷。遇到視網(wǎng)膜脫落后應(yīng)立
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 515次