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• 高血壓治療原則

  對于所有的高血壓病人，首先要注意生活，治療性生活方式的改變。那么治療性生活方式的改變，包括低鹽飲食、戒煙限酒、減輕體重、適當運動等等。對于這個藥物治療，應該遵循以下幾個原則：第一，藥物從小劑量開始，逐漸地增加劑量。第二，選用降壓藥的時候，要選用長效的降壓藥。第三，對于高血壓的治療的藥物，如果一種不行可以聯合兩種，或者是幾種的降壓藥同時應用。第四，個體化的治療，不同的人高血壓的治療方案是不同的。所以我們一旦有了高血壓以后，就是原發性高血壓，需要長期的服藥治療，是需要在專業醫生的指導下進行的。個人不要隨便的停藥，或者是自行的調整劑量。

  

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  李秀珍 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-07-19 10009次

• 高血壓如何降壓？

  高血壓是常見的疾病，那么高血壓該如何降壓，生活中有什么調整方法，我們大家一起來看一下。降低高血壓首先根據患者的血壓值，如果收縮壓≥160mmHg，舒張壓＞100mmHg，并合并有危險因素，比如吸煙、喝酒、糖尿病等，這種情況是需要盡早藥物治療的，如果收縮壓為140-150mmHg，舒張壓在90-95mmHg之間，并且不伴有其它危險因素，這種情況可以給病人1-3個月的時間，通過改變飲食和生活方式進行降壓，但如果通過生活調整血壓依然不達標，就需要及時藥物降壓了。降壓藥在臨床中分為五大類，包括鈣拮抗劑、利尿劑、ACEI類降壓藥、ARB類降壓藥以及β受體阻滯劑。不同的降壓藥特點不同，不良反應也不一樣。因此建議患者先去醫院查明病癥，并在醫師的指導下使用符合自身情況的降壓藥和降壓方案。比方說常用的立方非洛地平緩釋片（Ⅱ）就是個很好的治療方案。這一類藥物利用滲透泵控釋技術，藥物釋放速率與患者的飲食、身體狀況以及年齡等生理參數無關，體內外相關性好，標定給藥劑量可控性強，給藥更平穩、安全。對于高血壓患者，平時應心胸開闊，注意病情變化，及時遵醫囑服藥，積極治療。注意日常生活的調理，低脂、低鹽飲食，避免劇烈的活動想要了解更多用藥知識，一定要咨詢醫師或藥師。更多問題，歡迎關注評論留言。

  

  02:29
  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2021-06-22 15761次

• 高血壓降壓治療的原則
  高血壓降壓治療的原則應該遵循以下幾點：第一個，采用較小的有效劑量，以獲得可能有的療效，而使不良反應最小。視血壓控制情況逐漸加量或者是聯合用藥，爭取三個月使血壓達標。第二，推薦使用每天一次24小時平穩有效降壓的長效制劑，以保證一天24小時平穩降壓，防止靶器官損害及清晨血壓突然升高，導致的猝死、卒中和心臟病發作。并且此類藥物可以增加療效的依從性，便于患者堅持規律服藥，如果使用中小和短效藥物，必須用藥每天兩到三次。第三，單一用藥療效不壓的時候，應該盡早地采用兩種或兩種以上的藥物，聯合提高降壓效果而不增加不良反應。第四，判斷降壓藥物是不是有效，以及是不是需要更改治療方案的時候，應充分考慮藥物達到最大療效所需要時間，不可以過為頻繁。第五，高血壓是一種終身性的疾病，一般應監測血壓長期服藥。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 4824次

• 高血壓腦出血降壓原則
  腦出血急性期血壓顯著升高時，適當降壓是防止繼續出血的重要措施，腦出血急性期高血壓，一方面反映原有高血壓的程度，另一方面是顱高壓情況下，維持正常腦血流量的腦血管自動調節機制。因此腦出血急性期高血壓的處理原則是強調適當降壓，若血壓降為正常可以出現以下風險：1、慢性高血壓患者以適應高血壓水平，過度降壓破壞腦血管自動調節機制，可導致低灌注或腦梗死。2、動脈粥樣硬化患者可有腦血管局部狹窄，過度降壓可導致腦血流量明顯減少，發生低灌注或腦梗死。3、急性腦出血使顱內壓增高和腦水腫，可加劇高血壓，應該先用脫水劑降低顱內壓。如果血壓仍不能下降，說明血壓升高可能與高顱壓無關。這時再選用降壓藥，首選鈣離子拮抗劑，如尼莫地平等。4、降壓藥宜緩慢，防止個體對降壓藥的異常敏感，腦卒中后血壓應控制在160毫米汞柱到100毫米汞柱，這是血壓不應降的過低，以免引起低灌注和腦梗死。
  語音時長 2:15”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-29 4260次

• 高血壓急癥治療原則
  高血壓急癥是短時間內血壓急劇升高，舒張壓大于130mmHg，或者收縮壓大于200mmHg，伴有重要器官的嚴重功能障礙或者不可逆的損傷。對于他的治療，需要迅速降低血壓，控制性血壓，（24小時內將血壓降低20%-25%，48小時內血壓不低于160/100mmHg）。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 3702次

• 高血壓危象的治療原則有哪些
  病情分析：高血壓危象主要是血壓突然或者明顯升高，引起各種急性并發癥，嚴重影響器官功能，甚至危及生命，最長見于長期服用降壓藥物突然停掉，會引起眼底視網膜病變，出現出血、滲出和視乳頭水腫，導致心臟擴大，出現急性左心衰竭，出現呼吸困難，會出現頭痛，抽搐，昏迷，血壓水平高收縮壓200-271，舒張壓120-160可以診斷，需要及時調整口服降壓藥物，迅速控制血壓，積極的查找病因，減輕器官損害。意見建議：高血壓的患者一定要長期服用藥物，穩定血壓，不能突然停藥，或者突然減量，保持好的生活作息，避免緊張情緒，低鹽低脂飲食，不要熬夜。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-07 1101次

• 高血壓降壓治療的原則
  高血壓的治療原則是控制血壓，維持治療，改善癥狀，防治并發癥。還要注意控制飲食，要控制高脂肪食物，高熱量，高膽固醇食物，不要經常熬夜、勞累、生氣，不要吃含食鹽量較高的食物，限制甜食等。高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩種。原發性高血壓約占高血壓患者的95％，繼發性高血壓約占高血壓患者的5％。
  王強 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-28 2094次

• 高血壓腦出血降壓原則
  腦出血急性期血壓顯著升高時，適當降壓是防止繼續出血的重要措施，腦出血急性期高血壓，一方面反映原有高血壓的程度，另一方面是顱高壓情況下，維持正常腦血流量的腦血管自動調節機制。因此腦出血急性期高血壓的處理原則是強調適當降壓，若血壓降為正常可以出現以下風險：1、慢性高血壓患者以適應高血壓水平，過度降壓破壞
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 557次