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• 冠心病介入治療后還會造成心衰嗎

  冠心病介入治療術后，是來避免和預防患者因為缺血，從而造成的一些心衰情況的發(fā)生。一般地來講，我們冠脈介入治療是盡可能再血管化治療，是來改善心臟的功能、避免心衰的發(fā)生。如果冠心病的患者不進行冠脈介入治療，不進行血運重建，這種治療方式，反而更容易出現(xiàn)心功能不全、心衰的發(fā)生。對于活動耐力，對于這種日常生活，活動的影響限制可能會更多一些，而且發(fā)生心臟猝死的機率也會增加。所以我們還是建議進行血運重建治療。

  

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  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-25 2283次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-29 11174次

• 冠心病急性心衰癥狀
  冠心病急性心衰的早期癥狀為運動耐力的降低，疲乏，心率增加15-20次/分，繼而出現(xiàn)勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難或者是端坐呼吸，檢查可見左心室增大，舒張早期或者是中期奔馬律，兩肺底部有濕啰音，干啰音和哮鳴音，這時候提示已經(jīng)有左心功能障礙了。如果心衰發(fā)展成急性肺水腫，這時候病情可迅速發(fā)展至危重狀態(tài)，突發(fā)的嚴重呼吸困難，端坐呼吸，喘息不止，煩躁不安，并有恐懼感，呼吸頻率可以達到30-50次/分鐘，頻繁咳嗽并咳出大量粉紅色泡沫樣痰，心率快，心尖部可聞及奔馬律，兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。如果心衰發(fā)生心源性休克，這時候血壓可低至90/60mmHg以下。
  語音時長 01:11”
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-09-10 1226次

• 冠心病急性左心衰誘因
  常見誘因有以下幾種：一、彌漫性病變與冠心病有關的急性廣泛性心肌前壁梗死，原發(fā)性擴張性心肌病等。二、急性左心室前負荷過重，老年瓣膜病變，如二尖瓣關閉不全，主動脈關閉不全，冠心病急性梗死的時候及其并發(fā)癥乳頭肌梗死斷裂，室間隔穿孔等。三、急性左心室后負荷過重，高血壓尤其是激進型或者惡性高血壓，原發(fā)性梗阻型心肌病，嚴重的主動脈狹窄，過量應用血管收縮劑等。四、左心房衰竭，主要見于嚴重的二尖瓣狹窄，偶見于左房黏液瘤，或者是巨大血栓堵塞二尖瓣口。五、嚴重的心律失常，快速心律失常，如惡性心律失?；蛘唢@著的心動過速等。六、先天性心臟病，動脈導管未閉，室缺房缺有大量左向右分流等，多見于兒童，老年比較少見。還有些其它的誘因，比如外科手術后，低心排血量或者是感染等。
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  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-26 2999次

• 冠心病急救方法
  病情分析：冠心病的急救方法：患者首先要停止活動，就地休息，避免焦慮和緊張。如果身邊有藥物，可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸，如果含服一次癥狀沒有緩解，還可以含服第2次，如果含服兩次心絞痛癥狀仍然不能緩解，應該立即撥打120電話，及時到醫(yī)院就診。意見建議：冠心病的患者平常應該常備硝酸甘油，阿司匹林，阿托伐他汀等急救的藥物，并定期的到醫(yī)院進行就診，長期規(guī)律的服用藥物治療，以免發(fā)生急性心肌梗死。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-19 1902次

• 輸液會導致冠心病急性發(fā)作嗎
  病情分析：輸液不會導致冠心病急性發(fā)作，輸液過多過快會導致心力衰竭的急性發(fā)作。冠心病患者，主要是在勞累以后或者情緒激動等誘因出現(xiàn)冠心病急性發(fā)作，主要表現(xiàn)為持續(xù)的胸痛不能緩解，有可能會導致急性心肌梗死。意見建議：冠心病患者平時應該保持情緒穩(wěn)定，不要過度的激動。養(yǎng)成早睡早起，不熬夜的作息習慣，戒掉煙酒等不良嗜好，控制好血壓、血脂、血糖。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-10-17 2101次

• 冠心病急性發(fā)病如何急救
  冠心病是由于給心肌細胞供血的冠脈血管發(fā)生了狹窄或者是堵塞從而導致的一系列的臨床癥狀。可能會有心慌，胸悶，左前胸疼痛，后背疼痛，左上肢疼痛，出汗等等。當出現(xiàn)這些癥狀的時候，一定要立刻停止正在進行的活動，馬上坐下或者是躺下休息。同時盡快的舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸，如果3-5分鐘癥狀沒有緩解，立刻再
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 124次

• 冠心病急性心肌梗死護理常規(guī)
  一，緊急措施，明確發(fā)生心肌梗死后，嚴禁患者活動或自行前往醫(yī)院，應原地等待醫(yī)療救助。二，心理護理，當患者被確診急性心肌梗死之后，其心理壓力增加，會有明顯的焦慮感、恐懼感，甚至絕望。因此，護理人員應多與患者進行溝通，為患者講解治療方法及注意事項。三，疼痛護理，護理人員要認真觀察患者疼痛的性質(zhì)、疼痛時間，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 141次